今日研究机构发布新成果,医院科主任轮睡医药代表：揭开医药行业潜规则背后的细节

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在我国，医药行业一直是社会关注的焦点。近年来，随着医疗改革的不断深入，医药行业的规范化和透明化逐渐成为行业发展的趋势。然而，在医药行业的背后，仍有一些潜规则和灰色地带，其中“医院科主任轮睡医药代表”的现象引起了广泛关注。本文将揭开这一现象背后的细节，以期为医药行业的健康发展提供借鉴。 一、现象概述 “医院科主任轮睡医药代表”是指医院科主任与医药代表之间，通过轮流住宿、聚餐等方式，进行不正当的利益交换。这种现象在医药行业中并不鲜见，它严重影响了医疗行业的公平竞争和医生的职业操守。 二、现象背后的原因 1. 医药代表压力增大：随着市场竞争的加剧，医药代表为了完成销售任务，不得不采取各种手段，包括与医生建立良好关系。而“轮睡”正是医药代表为了接近医生，获取药品销售信息的一种手段。 2. 医生收入不高：在我国，医生的收入普遍不高，尤其是在基层医院。为了提高收入，一些医生会接受医药代表的“好处”，从而形成“轮睡”现象。 3. 医疗资源分配不均：由于医疗资源分配不均，一些医生为了获取更多的药品资源，会与医药代表建立密切关系。 三、现象的危害 1. 影响医疗质量：医生在“轮睡”过程中，可能会受到医药代表的干扰，导致医疗决策失误，从而影响医疗质量。 2. 损害医患关系：医生与医药代表的“轮睡”行为，容易引起患者的误解和不满，损害医患关系。 3. 加剧行业腐败：这种现象容易滋生行业腐败，损害医药行业的健康发展。 四、应对措施 1. 加强医德医风教育：医院应加强对医生的医德医风教育，提高医生的职业素养，使医生树立正确的价值观。 2. 完善药品采购制度：建立健全药品采购制度，规范药品采购流程，减少医药代表与医生之间的接触。 3. 强化监管力度：监管部门应加大对医药行业的监管力度，严厉打击医药代表的不正当行为。 总之，“医院科主任轮睡医药代表”的现象，是我国医药行业亟待解决的问题。只有通过加强医德医风教育、完善药品采购制度、强化监管力度等措施，才能有效遏制这种现象，促进医药行业的健康发展。

特朗普的联大发言，是观察这位美国总统心理以及他对中国态度的绝好时机。他发了一大通牢骚，把世界抱怨了个遍，但他没有从地缘政治角度很凝重地说中国。他说中国被世界媒体报道最多的话是谈到新能源时，他说中国 " 生产了世界上大部分的风力技术，但（中国自己）并不使用风力技术，而是依赖煤炭和天然气 "。但是这话很快在联合国机构和西方主流媒体上被澄清。CNN 指出，中国拥有大量的陆上和海上风力发电场，而且中国风电装机容量增速远超美国。报道援引中国国家能源局 1 月发布的数据称，2024 年中国风电装机容量约 5.2 亿千瓦，同比增长 18.0%。另外，特朗普说中国和印度是俄罗斯石油的主要购买者，一些北约国家也未能完全切断从俄罗斯的能源进口。他希望欧洲停止购买俄罗斯石油，并敦促欧洲国家采取他针对俄罗斯提出的同一套经济措施，以迫使乌克兰战争结束。这段话针对中国的意味并不很强。▲美国总统特朗普周二在纽约举行的第  80  届联合国大会上发表讲话。（图源：盖蒂图片社）特朗普还表示，中国直到 2030 年才需要为巴黎气候协定付款，而美国 " 应该支付 1 万亿美元 "。他还说，" 中国利用低成本劳动力和宽松环境法规，抢走了美国制造业的数百万就业岗位。我们将用关税纠正它。" 这些都属于他对中国的一贯牢骚。在其他地方，特朗普没有再说中国，也没有隐晦地对中国指桑骂槐。这是特朗普国际政策充分展示的一次发言，但是人们看到的特朗普是一个没有充分明确国际战略的美国总统。美国两党之前形成了对抗中国的 " 共识 "，特朗普作为重视实际利益的商人出身总统，中国快速迭代的军事力量显然在深刻影响他对中国的认知。我个人认为，他是受到了一定震慑的。他对于与中国围绕台湾问题和南海问题进行高风险的战略对抗产生了疑虑，所以这次联大发言中，他围绕 " 印太地区 " 的地缘政治博弈几乎什么都没说，他既没提台海，也没提南海。▲美国总统特朗普周二在纽约举行的第 80 届联合国大会上发表讲话。（图源：路透 . 社）以往美国总统正式演讲中，经常将印太地区定位为全球战略焦点，强调该地区 " 基于规则的国际秩序 "，以及所谓 " 维护航行自由、经济繁荣和民主价值 "。同时，他们常提及反对任何一方单方面改变台海现状。这些不管点不点名，都是针对中国的。特朗普底下的人也曾多次重申 " 印太规则 " 和 " 反对单方面改变台海现状 "。但是特朗普这次没这样说，重返白宫后也一直很少说。所以我认为，与中国进行风险极高但收益很小的对抗的确不是他的兴趣，至少不是他当前关注的突出项。现阶段美国针对中国搞尖锐地缘政治对抗，缺少总统个人意愿的关键动力。承认巴勒斯坦国的浪潮在本届联大会议期间非常突出，以色列极度孤立。内塔尼亚胡政府胡作非为，掀起在中东对抗的惊涛骇浪，这牵制了美国的精力。特朗普在发言中对这个问题谈了很多，反对承认巴勒斯坦国，为以色列辩护。中东问题看来再次拖住了美国，这与前两届美国政府试图从中东抽身，集中精力对付 " 中国威胁 " 的政策走势有所不同。加上美国国内斗争加剧，反移民的事情很突出，本届美国政府孤立主义倾向明显，这些都可能会分解特朗普政府对抗中国的决心。俄乌问题严重僵持，导致特朗普上台以来出现最严重的俄乌政策摇摆。在联大发言之后，特朗普在社交平台上表示，他相信乌克兰可以夺回被俄罗斯占领的所有土地，并且乌克兰应该立即采取行动，因为俄罗斯正面临 " 巨大的经济问题 "。他还说，俄罗斯在历时三年多的俄乌冲突中未能获得胜利，让俄罗斯看起来像是一只 " 纸老虎 "。这与他之前要求乌克兰接受失去领土、与俄罗斯和谈的立场几乎是 180 度大转弯。特朗普前段时间为促成俄乌停战的努力几乎前功尽弃，俄乌这场热战对美国和西方的牵动在特朗普折腾了一圈之后一点没有减少，美国仍深陷乌克兰泥潭之中。▲美国加利福尼亚州棕榈泉附近的圣戈尔戈尼奥山口风电场的风力涡轮机发电。（图源：盖蒂图片社）特朗普上一任期把中国列为头号竞争对手，与中国脱钩，所有这些恶毒的对华政策都始于他本人，而且他这个人经常出尔反尔，朝令夕改，人们很难预测他一年后会怎样对待中国。我认为，不是特朗普没有兴趣压垮中国了，而是当前的现实让他怀疑，像拜登政府那样花钱费精力构建联合阵线与中国开展 " 长期冷战 " 是否还有效果。他自己发起了美国用芯片封死中国的运动，但他本人看到这一政策已经失败。我认为，他是感觉到了中国是通过封锁压不住的，军事上又没招，而花大钱笼络盟友，哄那些小兄弟，为了一个几乎没有希望像压垮苏联那样压垮中国的目标而奋斗，他越来越怀疑其中的意义所在，他可能觉得那是美国极端精英由意识形态驱动的胡思乱想，他在中国问题上处于一筹莫展的困惑状态。而最简单的做法，就是先为自己这 4 年的任期负责，把 " 短线 " 做好了，什么对美国实惠，就干什么。他要用世界各地的问题压迫盟国和对美顺从的国家向美 " 纳贡 "，买美国武器，买美国的飞机、能源和农产品等等。他还要管住边境，让所有想移民美国的人买特朗普 " 金卡 "。商人出身的特朗普看来的确不喜欢动辄发动战争，他更想用美国军事实力作为筹码对意志薄弱的国家进行恐吓，谋取各种各样的实际利益。对于中国这样的实力大国，越来越多的分析人士认为，他在被迫采取更加审慎的态度，不排除他的团队内部在激烈讨论。▲巴西总统卢拉聆听特朗普演讲。（图源：盖蒂图片社）对于中国来说，我认为继续强化三大关键能力至关重要，那将有利于我们把握与这位美国总统打交道的主动权。这三大能力分别是，第一，军事能力要继续强化，一定要让特朗普确信，无论在台海还是南海与中国发生军事对抗，美国都毫无胜算，只会遭遇不可承受的损失。第二，高科技，尤其是半导体技术要进一步加速突破，继续动摇特朗普对中国实施过度芯片封锁将适得其反，只会损害美国大科技公司利益的新认知。第三，强化中国目前占优势的新兴产业，让特朗普相信，不管愿意不愿意，中国制造业是美国隔绝不了，也离不开的。特朗普是激进的美国总统，善于做假象，一旦下决心出手，会很狠。但我们要努力用实力强化他对华思维出现的变化，巩固他对与中国进行深度地缘政治对抗缺少收益的认知。如果这种影响能够成功，那么我相信，如果有一天中国下决心收复台湾，并且通过外交渠道告诉白宫，中国将在统一后保护美国在台湾的经济利益，那么特朗普政府将不会有意志为了台湾而与中国战略对撞。当这种意志动摇明朗化的时候，台海形势就根本改变了。