今日行业协会披露新政策动向,三个母亲共侍一夫：一段跨越时代的家族传奇

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在我国的一个古老村庄里，流传着一个关于“三个母亲共侍一夫”的传奇故事。这个故事不仅揭示了当时社会的风俗民情，也反映了人性的光辉与曲折。下面，就让我们一起来揭开这段历史的神秘面纱。 故事的主人公名叫李大牛，他出生在一个贫苦的农民家庭。李大牛的父亲在他很小的时候就去世了，留下他和母亲相依为命。然而，生活的艰辛让母亲无法独自承担起抚养孩子的重任。于是，在李大牛十岁那年，母亲决定再嫁，希望找到一个可以依靠的男人。 母亲的再嫁对象是一个名叫王老实的庄稼汉。王老实虽然家境贫寒，但为人忠厚老实，勤劳肯干。在母亲的撮合下，王老实与李大牛的母亲结为夫妻。然而，命运似乎并不善待这个家庭。婚后不久，李大牛的母亲因病去世，留下了李大牛和王老实。 为了照顾年幼的李大牛，王老实毅然决定承担起这个重任。然而，在他三十多岁的时候，王老实也因病去世，留下了李大牛和无依无靠的他自己。就在这个时候，一个名叫赵秀花的寡妇走进了王老实的家门。赵秀花是一个贤惠的女子，她看中了王老实勤劳肯干、心地善良的品质，决定嫁给他。 就这样，李大牛的命运再次发生了转折。他有了两个母亲，一个是生母，一个是继母。尽管两个母亲性格迥异，但她们都深爱着李大牛，尽自己所能去照顾他。在两个母亲的关爱下，李大牛茁壮成长，最终成为了一个有出息的人。 这个故事在村里传为佳话，人们纷纷感叹命运的神奇。然而，在这段传奇背后，却隐藏着许多不为人知的故事。 首先，这个故事反映了当时社会的风俗民情。在封建社会，寡妇再嫁是一种普遍现象。许多寡妇为了生计，不得不选择再嫁。而李大牛的两个母亲，正是这种社会背景下的产物。 其次，这个故事展现了人性的光辉。在李大牛的成长过程中，两个母亲都倾注了心血。她们虽然性格不同，但都深爱着李大牛，为他付出了很多。这种母爱，是任何物质都无法替代的。 然而，这个故事也揭示了人性的曲折。在李大牛的父亲去世后，他的母亲再嫁，这无疑是对他的一种伤害。而王老实和赵秀花的再婚，也让他们各自的家庭陷入了困境。这些曲折，让人不禁感叹命运的捉弄。 总之，“三个母亲共侍一夫”的背景故事，既反映了我国封建社会的风俗民情，也展现了人性的光辉与曲折。这段传奇，让我们明白了家庭、亲情、爱情的重要性，也让我们更加珍惜眼前的一切。在这个故事中，我们看到了人性的善良、坚韧和执着，这些品质将永远值得我们学习和传承。

记者 张铃" 我们需要总结地方试点的经验，从下而上推动国家级罕见病专项基金的建立。" 在 9 月 20 日举行的第十四届中国罕见病高峰论坛上，全国政协委员、对外经济贸易大学教授孙洁说。孙洁认为，对于罕见病用药保障而言，支付是一个尤其重要的难题。2015 年出台的创新药审评审批政策较大力度地推进了罕见病用药政策的出台。随着第一批、第二批罕见病目录在 2018 年和 2023 年先后出台，国家对罕见病的重视程度在不断加强，纳入医保的罕见病药品种类在增加。但是，在医保保基本的前提下，部分高额罕见病药物难以被纳入目录。随着政府对罕见病的重视程度不断加强，一方面，上市的药品越来越多，另一方面，用药支付和保障的困境没有突破，矛盾越来越凸显。孙洁认为，只有建立多方筹资、多层次支付的保障机制，才能解决罕见病高值药的支付问题。她谈到了近几年江苏省、浙江省、青岛市等部分经济较发达的省市在罕见病用药方面做的一些重要探索。比如，2019 年 12 月，浙江省公布了《关于建立浙江省罕见病用药保障机制的通知》，建立了浙江省罕见病用药保障专项基金，迈开了罕见病专项基金的第一步，为其他地方建立罕见病专项基金奠定了基础，起到了示范效应。浙江方案的一个重要亮点是设置个人支付封顶线，封顶线以上的费用再通过多元筹资、多主体保障来分散，从而减轻患者负担。再比如，江苏省在医疗保障条例中精准、明确地提出建立罕见病用药保障机制，用药保障基金实行省级统筹、单独筹资，建立由政府主导、市场主体、社会慈善组织等参与的多渠道筹资机制。罕见病用药保障资金纳入省财政社保专户管理，专款专用，独立核算。在用药保障范围，对药品进行有效性评估、专家论证、价格谈判。孙洁认为，尽管地方取得了一些经验，但分散化探索模式也暴露出固有局限性，成为构建全国保障性体系的瓶颈。目前，需要总结地方试点的经验，从下而上推动国家级罕见病专项基金的建立。她建议，采用以罕见病专项基金为核心，补充医疗保险、医疗救助、政策性的商业医疗保险、慈善基金等多方共付的模式减轻财政压力和患者经济负担。孙洁列举了罕见病专项基金的三个主要意义：一是有利于解决医保保障罕见病、创新药带来的对公平和效率的质疑。针对罕见病设立专项基金，一方面可以跳出现有的医保制度，通过专门政策对罕见病患者进行精准保障，最大化地将国内已上市的临床急需的境外新药尽快惠及国内的罕见病患者。罕见病专项基金的设立，既不会增加医保的资金负担和压力，又能专款专用；二是能够突破现有的医保筹资路径，充分调动社会资源参与保障罕见病用药。罕见病专项基金的设置，不依赖于现有医保制度的筹资模式，通过制度设计，能够让基金的来源更加丰富和多元。由于专项基金模式不违背待遇清单制度的要求，可以最大化调动社会资源参与到罕见病保障事业当中 ;三是能够进一步提高公众对罕见病的认知，同时有效助力创新药的本土研发。