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在繁忙的骨科临床工作中，我们经常会遇到各种各样的病例。其中，C1V1骨科病例因其复杂性而备受关注。C1V1，即第一颈椎（C1）与第一椎体（V1）之间的病变，是一种较为罕见的骨科疾病。本文将针对这一病例，分析其病因、诊断要点以及治疗策略，以期为广大骨科医生提供参考。 一、病因 C1V1骨科病例的病因多样，主要包括以下几种： 1. 先天性因素：如先天性椎体融合、先天性颈椎异常等。 2. 获得性因素：如颈椎外伤、颈椎退行性病变、颈椎肿瘤等。 3. 感染性因素：如颈椎结核、颈椎化脓性感染等。 二、诊断要点 C1V1骨科病例的诊断要点如下： 1. 症状：患者常表现为颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状。 2. 体征：颈椎活动受限，局部压痛，颈椎棘突压痛，颈肩部肌肉紧张等。 3. 影像学检查：X光片、CT、MRI等影像学检查有助于明确诊断。 三、治疗策略 C1V1骨科病例的治疗策略主要包括以下几种： 1. 保守治疗：适用于症状较轻、病情稳定的患者。包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。 2. 手术治疗：适用于保守治疗无效、病情加重、有神经压迫症状的患者。手术方式包括颈椎融合术、颈椎前路减压术、颈椎后路减压术等。 四、案例分析 以下为一例C1V1骨科病例的解析： 患者，男，45岁，因颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状就诊。经检查，诊断为C1V1颈椎病。影像学检查显示：C1V1椎间隙狭窄，椎间盘突出，压迫脊髓。 治疗策略：首先给予患者保守治疗，包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。经过一段时间治疗后，患者症状明显改善。但由于病情反复，决定给予手术治疗。 手术方式：颈椎前路减压术。术中见C1V1椎间盘突出，压迫脊髓。予以椎间盘摘除，椎体融合，术后患者症状消失，恢复正常生活。 五、总结 C1V1骨科病例是一种较为复杂的疾病，诊断和治疗具有一定的难度。临床医生应充分了解病因、诊断要点及治疗策略，以提高治疗效果。同时，加强病例分析，总结经验，为更多患者提供优质医疗服务。 总之，在临床工作中，我们要时刻保持警惕，对C1V1骨科病例进行深入剖析，不断提高自己的诊疗水平，为患者带来福音。

要是你上了战场，发现对面的是女兵，你会往死里打还是放她一马？就在前几天网上流传这么一段俄军无人机视频，俄军飞手在大平原上发现一名乌军步兵并投弹轰炸，乌军被炸倒地后头盔掉落，露出长发，飞手这才意识到是一名女兵。当意识到对方是女性后，俄军飞手出人意料地放弃了进一步攻击。这名乌军女兵迅速爬了起来，脱掉身上的防弹衣等装备，在大平原上狂奔逃离。视频账号援引俄军飞手的话：" 不会有第二次了，我们希望她能明白这一点。" 很显然，俄军飞手这回是手下留情了，那如果换做是你的话呢？▲一名求饶的俄罗斯女兵被无人机炸死中国遭遇越南女兵1979 年 2 月 17 日凌晨中国对越自卫反击战爆发，越军由于连年战争，已经打没了整整一代人，大量男性死亡，于是就有大量女性被征召入伍，或者成为民兵。其中，有不少女人经过特殊训练，非常擅长伪装，有的假扮成孕妇，有的装扮成农妇，还有的混在难民队伍中。最开始，咱们的解放军战士出于人道主义，对遇到的越南女性常怀有恻隐之心，有时还会主动提供帮助，毕竟有些兵龄久一点甚至都援过越，咱们的教育也一直都是三大纪律八项注意嘛，但是，这种恻隐之心却多次被对方利用。有一次，一名年轻战士在行军途中，看到一位妇女坐在路边哭泣，看上去又饿又累，于是，这名战士就拿出自己的压缩饼干递给她，没成想这位妇女突然掏出刀子，从背后刺向战士，最终这名战士因伤势过重不幸牺牲。五十五军某部的副班长陈锡明在战斗间隙，看到一位越南农妇腿部受伤，他顾不上休息，立刻上前帮忙包扎，可实际上这名农妇是越南女兵伪装的，她趁陈锡明低头处理伤口时，突然拉响了藏在身上的手榴弹，与陈锡明同归于尽。▲被俘的越军女兵谅山战役扫尾阶段，我军某排按上级命令，对越军实施全面清查，清查时发现 1 名受伤越军女兵，战士准备拿担架救助，靠近时女兵突然掏出随身携带的尖刀扎向战士大腿，幸亏排长反应迅速，端起冲锋枪将该女兵击毙，否则后果不堪设想。据当时参战的老兵回忆，这些越南女兵极度狡猾，她们会穿着破烂的衣衫，扮成跛脚的老妪，躺在街头假装重伤，甚至会在断壁残垣前失声痛哭，做出家破人亡的悲惨模样。一旦我军士兵靠近施舍食物或查看伤势，她们就伺机发动突袭，在反击战打响后短短一个月间，我军就有上百名士兵因此类伏击而牺牲。▲押送乔装成村妇的越军女兵有些受过专业训练的越南女兵甚至会在食物和饮用水中投毒，试图对我军造成大规模杀伤，更阴险的是，有些越南女兵甚至会利用我军战士的淳朴善良，施以 " 裸体诡计 "。在我军 363 团攻占通农县要地宗梅桥的作战行动中，2 营长胡国良率队强攻桥头，在歼灭守军清点俘虏时发现，10 多人中竟然有 6 名衣着单薄的越南女兵。我军战士大多只有二十来岁，面对衣不蔽体的女兵，显得很是尴尬，在押解这批俘虏返程途中，这些女兵低声嘀咕不止，略懂越语的老班长只听明白 " 没见过女人 " 等嘲讽之词，便喝令她们闭嘴，以保持警惕。然而，当队伍走到一处小山坡时，几名女兵突然挣扎着，竟然将上衣褪去，径直坐在地上，拒绝继续走路，口中带着哭腔叽里呱啦地说着越南话，甚至还想往我军战士身上贴。年轻的战士们顿时羞红了脸，手忙脚乱地捡起衣服想让她们遮身，只有老班长觉察出了不对劲，他大声喝令外围战士提高警惕，果然发现有一个男俘虏趁乱向山边逃窜。▲押送越军俘虏的解放军在警告无效的情况下，我军战士果断开枪将其击毙，后来得知，这名男俘虏竟然是越军的一名连长，他就是想让女兵制造混乱然后逃跑。眼见这名连长被击毙，女兵们也立刻老实了不少，老老实实地把衣服穿好，随后被押回团部，部队也根据这次经历后，特意召集全团进行了一次集体学习，要求官兵要提高警惕，面对敌人必须心慈手硬，尤其是对付女兵，更不可心生怜香惜玉之念。鉴于严峻的战场形势，我军迅速调整策略，第一时间下达 " 务必提高警惕，果断行事以减少伤亡 " 的命令，针对越南女兵制定特殊管理规则，实行 " 单独关押 "。调整后，越军兵袭击事件发生率逐渐降低，战士们也逐渐学会了在保持人道主义精神的同时，保护自己的生命安全，到作战后期，越南女兵就再未能我军造成太大伤亡。俄军面对的女兵俄军对付敌军中的女兵其实也算是颇有心得。在两次车臣战争中，就有不少车臣女兵跟俄军对垒，其中就有一群高加索籍的女射击运动员，由于苏联的体工队解体，她们失去了工作，就选择这个参加车臣叛军来换取美金。这些女狙击手冷静而残忍，一般以两人为一组，常常使用花样千奇的方法来击杀俄军，她们一般会故意打在俄军士兵的大腿或其他非要害部位，引诱其他士兵前来援救。然而，当其他士兵前来搬运受伤战友时，这些女狙击手会将两人一起杀死，如果援兵不来施救，女狙击手就会射击受伤俄军的其他四肢，最终一枪打中他们的裆部，让他们痛苦的死去。这些情节在俄罗斯的经典战争片《炼狱》中，就有真实还原。车臣武装雇佣的立陶宛女狙击手专射俄军士兵下体，以此取乐，最终，立陶宛女狙击手也被俄军狙击手击中下体，耻骨都被打碎。吃过这些女狙击手大亏的俄军，自然不会怜香惜玉，一般部队遭遇车臣女狙击手后，都会呼叫炮火或者空中支援，直接轰炸可疑位置，根本不像一些电影里描述的那样还搞什么中门对狙。即便是生擒车臣女狙击手，俄军往往也不会手软，而是果断地开枪将其击毙，极少留下任何活口，曾有一个爱沙尼亚籍的车臣女狙击手被俄军抓获，原本计划搭乘直升机将其带回受审。然而，同乘的那些曾被这些狙击手残害过的伤兵却直接将她从高空扔了下去。▲从刚参战时的兴高采烈，到参战后脸被打烂的乌克兰女兵而在这场俄乌冲突中，  乌克兰政府去年 8 月就修改了《兵役法》，首次允许女性自愿加入一线作战部队，一反此前只让女兵负责医疗或后勤的常态。于是，乌军女兵数量激增，从 2024 年不到 10% 升到 2025 年的 22%，今年 3 月组建了的 " 国土防卫第 12 旅 " 中，女兵竟然高达 40%。为了让这些女兵适应一线战斗，北约方面为她们设计了特别的体能训练方案，主要针对耐力提升，减少高强度正面冲锋训练，以适应女性生理特点，还有一些夜间侦察、小规模突袭和精准射击之类的战术科目，不过训练期只有两个月。当然了，这还是取得了一定成效的，今年 6 月，在红利曼方向，一名乌克兰女狙击手就在 72 小时内狙杀 11 名俄军，创下冲突以来最高记录。今年 7 月，一支俄海军第 40 陆战旅 " 风暴 " 突击队，在苏梅州克拉斯诺阿尔梅斯克附近的林地里突然遭遇了乌军袭击，经过一番战斗，俄军成功挫败了这帮乌军的袭击，并成功消灭了十多名乌军女兵，而一名被俘女兵似乎已经喝醉了。▲阵亡的乌军女兵在顿涅茨克西部的波克罗夫斯克地区，另一支俄军部队也同样与一队乌军女兵展开激战，这些女兵隶属乌克兰精锐的第 425 独立突击团 " 斯卡拉 " 突击营，配备全套北约装备，在俄军猛烈炮火和无人机攻击下，这支女性部队最终 10 人阵亡，其余人员被俘。▲一乌军女兵在堑壕里被无人机炸飞战场上的乌军女兵常在突击行动中，故意留下 " 你杀了我妈妈 " 之类的纸条或涂鸦，乌国防部也会主动录制女兵作战视频上传社交媒体，博取社会支持，说白了打的就是心理战。▲几名俄军女兵在救治伤员时被一同炸死我们总说战争让女人走开，然而女人从来没有缺席过任何一场战争，当拿起枪的那一刻，女人就不再只是女人，而是一名战士，俄军无人机飞手的手下留情，也只不过是残酷战场上昙花一现的人性罢了。-END-▲别忘了关注我们 ~皮衣，又时髦了？美式机车风超纤防污外套，一键拿捏松弛感！点击下图购买普通污渍拿湿布轻轻一擦就干净，顽固污渍配合温和洗涤剂轻柔搓洗，晾干后又是崭新一件，轻松告别清洁烦恼。利落的剪裁，上身瞬间提升气场，无论是搭配牛仔裤打造休闲街头风，让你在任何场合都成为焦点挺括有造型感，但不显生硬，舒适不易硌，穿十年都不炸皮！点击下图购买