本月行业报告公开新政策,《逃出生天》：一部扣人心弦的生存挑战巨作——影评

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《逃出生天》是一部近年来备受瞩目的生存挑战电影，以紧张刺激的剧情和扣人心弦的生存挑战为主线，讲述了一群人在绝境中挣扎求生，最终逃出生天的故事。这部影片以其独特的视角和出色的制作，赢得了广大观众的喜爱和好评。 影片的故事发生在一个神秘的海岛上，一群人因各种原因被困于此，面临着生存的巨大挑战。在这片荒岛上，他们不仅要面对恶劣的自然环境，还要应对内心的恐惧和绝望。在这场生存的较量中，人性的光辉与黑暗交织，展现出了人类在面对生死存亡时的勇气与智慧。 首先，《逃出生天》在剧情设定上颇具匠心。导演巧妙地将生存挑战与人性探讨相结合，让影片的内涵更加丰富。在绝境中，人物之间的关系和性格逐渐暴露，让观众对他们的命运产生了浓厚的兴趣。同时，影片中的悬念设置恰到好处，让观众始终保持紧张和期待，直至影片高潮部分。 其次，影片的演员表现可圈可点。主演们凭借出色的演技，将角色塑造得栩栩如生，让观众仿佛置身于影片之中。他们在面对生死存亡的考验时，展现出了顽强拼搏的精神，令人动容。此外，影片中的配角也各具特色，为故事增色不少。 在视觉效果方面，《逃出生天》同样表现出色。导演运用了大量的实景拍摄，使影片的画面更具真实感。同时，影片的特效和音效处理也相当到位，为观众带来了一场视觉盛宴。在荒岛上的生存挑战场景，让人仿佛身临其境，感受到了大自然的残酷和无情。 值得一提的是，《逃出生天》在人物塑造上具有很高的深度。影片中的主人公们在面对困境时，展现出了不同的人生观和价值观。有的选择了勇敢面对，有的选择了逃避，有的则是在绝望中寻求希望。这些角色的命运，让观众在观影过程中思考人生的意义和价值。 此外，影片还探讨了友情、爱情、亲情等主题。在荒岛上，人物之间的关系逐渐升温，让观众感受到了人性的温暖。尤其是在关键时刻，主人公们相互扶持、共同面对挑战，展现了真挚的友谊和深厚的感情。 总之，《逃出生天》是一部值得一看的生存挑战巨作。它以扣人心弦的剧情、出色的演员表现和精美的视觉效果，为观众带来了一场视听盛宴。在影片中，我们可以看到人性的光辉，感受到生命的可贵。这部电影不仅是一部娱乐作品，更是一部具有启示意义的佳作。在今后的生活中，当我们面对困境时，或许可以从这部影片中汲取力量，勇敢地面对挑战，最终逃出生天。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm