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在繁忙的骨科临床工作中，我们经常会遇到各种各样的病例。其中，C1V1骨科病例因其复杂性而备受关注。C1V1，即第一颈椎（C1）与第一椎体（V1）之间的病变，是一种较为罕见的骨科疾病。本文将针对这一病例，分析其病因、诊断要点以及治疗策略，以期为广大骨科医生提供参考。 一、病因 C1V1骨科病例的病因多样，主要包括以下几种： 1. 先天性因素：如先天性椎体融合、先天性颈椎异常等。 2. 获得性因素：如颈椎外伤、颈椎退行性病变、颈椎肿瘤等。 3. 感染性因素：如颈椎结核、颈椎化脓性感染等。 二、诊断要点 C1V1骨科病例的诊断要点如下： 1. 症状：患者常表现为颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状。 2. 体征：颈椎活动受限，局部压痛，颈椎棘突压痛，颈肩部肌肉紧张等。 3. 影像学检查：X光片、CT、MRI等影像学检查有助于明确诊断。 三、治疗策略 C1V1骨科病例的治疗策略主要包括以下几种： 1. 保守治疗：适用于症状较轻、病情稳定的患者。包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。 2. 手术治疗：适用于保守治疗无效、病情加重、有神经压迫症状的患者。手术方式包括颈椎融合术、颈椎前路减压术、颈椎后路减压术等。 四、案例分析 以下为一例C1V1骨科病例的解析： 患者，男，45岁，因颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状就诊。经检查，诊断为C1V1颈椎病。影像学检查显示：C1V1椎间隙狭窄，椎间盘突出，压迫脊髓。 治疗策略：首先给予患者保守治疗，包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。经过一段时间治疗后，患者症状明显改善。但由于病情反复，决定给予手术治疗。 手术方式：颈椎前路减压术。术中见C1V1椎间盘突出，压迫脊髓。予以椎间盘摘除，椎体融合，术后患者症状消失，恢复正常生活。 五、总结 C1V1骨科病例是一种较为复杂的疾病，诊断和治疗具有一定的难度。临床医生应充分了解病因、诊断要点及治疗策略，以提高治疗效果。同时，加强病例分析，总结经验，为更多患者提供优质医疗服务。 总之，在临床工作中，我们要时刻保持警惕，对C1V1骨科病例进行深入剖析，不断提高自己的诊疗水平，为患者带来福音。

北京时间9月25日，近日，知名媒体人杨毅在个人博客节目当中，提到了周琦当年在美国发展，直接对比收入层面的话题，杨毅做出更多的解读。杨毅表示：周琦当年在休斯顿火箭打不好，回来是2千万+奖金+其他，在NBA那里一年就20-30万，折合人民币就100多万。回来就2-3千万，周琦留在那里的意愿就不是很强，这也是人之常情。周琦是四十几顺位，第二轮是非保障就决定球队没有太大耐心。杨毅补充说道：当年周琦去的时候就不是很成熟，他一直都挺明白，去的时候不是特别坚定，不是那种一定要怎么样，他没有后来那么坚定。对于NBA追求也不是渡边那样执着，也没有那个必要。 2016年，周琦在NBA选秀大会上于第二轮43顺位被休斯敦火箭队选中。但并没有立即选择登陆NBA，而是帮助新疆男篮完成夺冠后，周琦才选择赴美开启NBA职业生涯。2017年7月，休斯顿火箭队正式宣布与周琦签约。周琦与火箭签下一份4年557万美元的NBA联盟底薪合同。周琦也成为了继姚明之后第二位效力休斯敦球队的中国球员。但由于迟迟未能融入火箭队，以及自身方面兑现天赋偏慢，最终，2018年12月18日，周琦被火箭队裁掉。随后，周琦选择回归到CBA联赛打球。新疆男篮官方社媒曾与周琦闹离队风波提供的合同明细，周琦回来签下的是高达2千万合同，再加上特定的营养费补贴等。仅次于当时中国篮坛第一人易建联的待遇。 对比到NBA时期长期无球可打，以及个人商业价值持续下滑，回归到国内多方面都具有保障，特别是具备更多的出场时间，这是在NBA边缘位置并不能提供。周琦在效力澳大利亚NBL联赛期间也一度获得过NBA球探的关注，希望他能代表步行者打夏季联赛，借此评估是否具备冲击NBA正规合同，但由于23年的世界杯任务，以及伤病等原因，最终，周琦并没有再次前往美国追梦的计划。