本月行业协会披露新研究动态,探寻神秘的自然奇观：又白又大的两座峰

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在我国广袤的疆域中，蕴藏着无数的自然奇观。其中，有一对又白又大的山峰，犹如两颗璀璨的明珠，静静地镶嵌在群山之中，吸引着无数探险者和摄影爱好者前来一睹其风采。这两座山峰，分别位于我国西南部的云南省和四川省交界处，它们的名字分别是玉龙雪山和四姑娘山。 玉龙雪山，位于云南省丽江市，是著名的旅游胜地。这座山峰海拔5596米，是云南省的第一高峰。玉龙雪山的主峰，被称为“玉龙雪顶”，因其又白又大的特点，被誉为“雪山的皇后”。站在山脚下，仰望玉龙雪山，仿佛置身于一个银装素裹的世界。山上的积雪终年不化，阳光照射下，闪耀着耀眼的光芒，宛如一条银龙蜿蜒于天地之间。 四姑娘山，位于四川省阿坝藏族羌族自治州小金县，是国家级风景名胜区。四姑娘山由四座山峰组成，分别是大姑娘山、二姑娘山、三姑娘山和四姑娘山。其中，四姑娘山海拔6250米，是四座山峰中最高的一座。四姑娘山因其又白又大的特点，被誉为“东方阿尔卑斯”。四姑娘山的山峰形态各异，有的像少女的秀发，有的像雄鹰展翅，美不胜收。 这两座又白又大的山峰，不仅具有极高的观赏价值，还蕴含着丰富的文化内涵。在古代，玉龙雪山和四姑娘山都是神灵的居所。在纳西族和藏族民间传说中，玉龙雪山是纳西族祖先的发源地，四姑娘山则是藏族女神的化身。每年，都有成千上万的信徒前来这两座山峰朝圣，祈求神灵的庇佑。 近年来，随着旅游业的不断发展，玉龙雪山和四姑娘山逐渐成为了国内外游客的热门旅游目的地。游客们可以在这里欣赏到壮丽的自然风光，体验独特的民族风情，还可以参与各种户外运动，如登山、徒步、摄影等。 在登山过程中，游客们可以感受到大自然的神奇魅力。登上玉龙雪山，可以俯瞰整个丽江古城，感受“家家流水、户户垂杨”的美丽景色。登上四姑娘山，可以领略到“蜀山之王”的风采，感受大自然的雄伟壮观。 此外，玉龙雪山和四姑娘山还是动植物的宝库。这里生长着许多珍稀植物，如高山杜鹃、雪莲等；栖息着许多珍稀动物，如金丝猴、雪豹等。这些动植物为这两座山峰增添了无穷的魅力。 总之，又白又大的玉龙雪山和四姑娘山，是大自然赐予我们的宝贵财富。它们不仅展现了大自然的神奇魅力，还承载着丰富的文化内涵。让我们共同珍惜这片美丽的土地，保护好这些珍贵的自然资源，让后人也能欣赏到这壮丽的自然奇观。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm