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在繁忙的骨科临床工作中，我们经常会遇到各种各样的病例。其中，C1V1骨科病例因其复杂性而备受关注。C1V1，即第一颈椎（C1）与第一椎体（V1）之间的病变，是一种较为罕见的骨科疾病。本文将针对这一病例，分析其病因、诊断要点以及治疗策略，以期为广大骨科医生提供参考。 一、病因 C1V1骨科病例的病因多样，主要包括以下几种： 1. 先天性因素：如先天性椎体融合、先天性颈椎异常等。 2. 获得性因素：如颈椎外伤、颈椎退行性病变、颈椎肿瘤等。 3. 感染性因素：如颈椎结核、颈椎化脓性感染等。 二、诊断要点 C1V1骨科病例的诊断要点如下： 1. 症状：患者常表现为颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状。 2. 体征：颈椎活动受限，局部压痛，颈椎棘突压痛，颈肩部肌肉紧张等。 3. 影像学检查：X光片、CT、MRI等影像学检查有助于明确诊断。 三、治疗策略 C1V1骨科病例的治疗策略主要包括以下几种： 1. 保守治疗：适用于症状较轻、病情稳定的患者。包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。 2. 手术治疗：适用于保守治疗无效、病情加重、有神经压迫症状的患者。手术方式包括颈椎融合术、颈椎前路减压术、颈椎后路减压术等。 四、案例分析 以下为一例C1V1骨科病例的解析： 患者，男，45岁，因颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状就诊。经检查，诊断为C1V1颈椎病。影像学检查显示：C1V1椎间隙狭窄，椎间盘突出，压迫脊髓。 治疗策略：首先给予患者保守治疗，包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。经过一段时间治疗后，患者症状明显改善。但由于病情反复，决定给予手术治疗。 手术方式：颈椎前路减压术。术中见C1V1椎间盘突出，压迫脊髓。予以椎间盘摘除，椎体融合，术后患者症状消失，恢复正常生活。 五、总结 C1V1骨科病例是一种较为复杂的疾病，诊断和治疗具有一定的难度。临床医生应充分了解病因、诊断要点及治疗策略，以提高治疗效果。同时，加强病例分析，总结经验，为更多患者提供优质医疗服务。 总之，在临床工作中，我们要时刻保持警惕，对C1V1骨科病例进行深入剖析，不断提高自己的诊疗水平，为患者带来福音。

有人说，在打工人的 " 穷饱饭 " 领域，美味、便宜和健康几乎是一个不可能三角，无论怎么选，都只能满足两点。" 好吃又便宜的盖码饭大多重油重盐，一顿干下去血糖报警；便宜又健康的减肥餐，大多是连锁品牌的预制菜；好吃又健康的现做炒菜，就必须掏出足够多的预算。"到底要不要吃预制菜，还没吵出个结果，一群大馋丫头和大馋小子们，决定先钻进一家街边的江西小炒填饱肚子。人均几十块，就能吃上新鲜食材和大厨现炒。江西小炒发源于江西，它爆火的原因是点菜方式主打一个 old school，点菜不是看菜单，而是看着冰柜里的食材。" 用食材当菜谱，用菜谱当招牌。"图源：ana" 江西小炒是盲盒式点菜，老板把今天新鲜采购的菜放在冰箱里，客人们指菜下单，新鲜度肉眼可见。吃啥不看你想要啥，而要看老板今天早上在菜市场抢到啥。自己搭配完之后扔给后厨，还可以免辣。猛火三分钟爆炒后，菜就热腾腾的上桌了，而且一顿饭人均几十块，主打一个 20 元吃饱，30 元吃好。"第一批宣传江西小炒的，并不是江西本地人，而是江浙沪和广深一带的打工人。" 江西小炒在外地的名号比在本地还响，甚至在浙江一带，风头盖过了西湖醋鱼，而一度被标榜为杭州野生土特产。在杭州，最出名的那家江西小炒，高峰期甚至要排队三小时。"虽然很多江西小炒店，都是开在犄角旮旯里的苍蝇馆，但里面却主打一个讲究和排面。" 就像你去吃米其林餐厅，主厨总要领你先去看看他们的庄园、菜地和酒窖那样，江西小炒的老板也把食材摆在了你眼皮下面，想吃什么任君挑选。"图源：宝云包对于年轻人来说，" 一个人在外打拼，没空做饭也不会做饭。最有幸福感的时刻，有时候不是升职加薪，而是回家后马上能吃上现做的四菜一汤。" 江西小炒店，就这样成了年轻人最后的救赎。 早在大家讨论预制菜之前，江西小炒就一直是浙江地区 " 掌管现炒菜的神 "。" 就像安徽牛肉板面在河北最为出名，兰州牛肉拉面遍布全国那样，江西小炒也早就在浙江 c 位出道了。"起初，江西小炒主要集中在江浙沪地区，尤其以杭州更为集中。在杭州这片美食荒漠里，总有人说肯德基来了都得难吃几个度，但江西小炒却把这一魔咒打破了。" 因为开江西小炒的大多数都是江西人，给他们供货的则是江西老乡。你一声令下点好食材，老板就会回后厨抡起大勺。江西人现炒江西食材，怎么都不会难吃。"图源：受访者提供而且在义乌地区，江西小炒的味道格外地道。" 可能因为来义乌做生意的不少都是外地人，口味也更加包容一些。在义乌吃过的江西小炒，甚至比在江西本地吃的还要好。"成都人小妍，在杭州墅湖区工作，被预制菜一顿围剿后，终于在公司楼下，挖出了一家主打江西小炒的私藏食堂。" 平时吃预制菜吃多了，钻进江西小炒店才明白什么是锅气。一进去就能看见满冰柜的新鲜菜，和在后厨里把锅都抡冒烟了的师傅们。"图源：陈屿对于平时经常吃快餐的打工人来说，进了这种现点现做的江西小炒店，反而有种局促感。" 以前点外卖都是点菜，现在是点食材自己搭配。进了江西小炒店才发现，小炒肉也可以有这么多种做法。"但好在，江西小炒店的老板会随时出现，听你许愿。" 如果你不会点菜，就说想吃鱼、想吃猪肉或者想吃鸡肉，老板自会为你搭配好配菜；如果你是行家，想把炒腊肉里的春笋换成毛豆，老板也会爽快照做。"小妍说，自己去江西小炒店吃多了，还吃出了一种在家吃饭的亲切感。" 因为只有跟妈妈点菜，才能任性地说自己不吃香菜，或是多加点肉。而且去的次数多了，老板还会细心记住你的忌口和偏好，根本不用你说。"在深圳工作的江西人 nono，说自己出门在外，最馋的就是这一口江西小炒。而最近，深圳的江西小炒也开出了不少新店。对于 nono 来说，吃江西小炒就像是回到了老家。" 小时候跟长辈去店里吃，经常听到的就是‘搞个 XX 跟 XX 一起炒咯？’而且还可以跟老板讨论怎么搭配，怎么做好吃。顶级厨师亲自为你定制菜谱，这不就是民间米其林？"有人说，江西小炒里面已经出现了叛徒，也有不少开始预制了。但 nono 说，最地道的江西小炒，是那些名叫 "xx 家常 " 或者 "xx 土菜馆 " 的餐馆。" 如果走进去还能看到一个大冰柜，那基本上就不会出错了。"年轻人不是不能吃预制菜，而是觉得预制菜的标价不能太离谱。" 图方便的时候还真的就得吃预制菜，比如萨莉亚，十分钟上菜，大家都知道是预制的，为啥不厌恶？因为价格上不坑人。"但是，现在很多连锁餐厅却把预制菜卖出了米其林的价格，年轻人当然不买账。" 打工人想要的不是山珍海味，而是简简单单的一顿热乎饭。我因为不想做饭而去餐馆，没想到厨师也不想做饭，用微波炉热一下就给我端上来了，那我图啥呢？"今年 27 岁的沪漂姑娘小栗，最近开始在上海市区，寻觅起了现炒现做的餐馆。" 其实上海本帮菜也大多是现炒的，只不过不能对着冰柜搭配你想吃的菜，而且价格太高了，一顿下来人均就得一两百。"后来她发现，江西小炒在上海也悄悄生根发芽了。" 在长宁区的某家江西小炒，100 块钱就能实现三菜一汤自由。江西小炒主打一个麻辣鲜香，特别下饭，吃完饭人都精神多了。"图源：脆脆鸟在江西小炒对着冰柜点菜，还成了打工人的一种精神按摩。" 看着老板早上从菜市场抢来的菜，堆了满满一冰箱，就会有一种满足感。点菜时感觉自己是厨神，有种指点江山的感觉。"" 但，在江西小炒点菜也不能瞎点。比如如果你非要西红柿和猪肉一起炒，老板也会有一点为难。老板会给你搭配出一套好吃的菜，你就可以学习他的配菜思路，回家也可以自己炒。相当于找了一个厨房教父，自己也能顺便学学做菜了。"打工人平时买菜回家自己做，总会剩下一大堆吃不完的菜，或是葱姜蒜和调料。但在江西小炒店吃饭，葱姜蒜免费，菜点多少拿多少，一点儿都不会浪费。" 就像是秤盘麻辣烫的炒菜版，真材实料，明码标价，你不需要像在商场里的餐厅那样，算计着点几个菜预算才不超标。你想吃的 all in，也花不了几十块钱。" 江西小炒没有那么多弯弯绕绕，老板不会标榜自己的厨艺有多好，或是用的调料有多高贵。" 而是会当着你的面，把大把的盐、味精、辣椒丢入锅中。在江西老板眼里，下饭菜的最高标准，就是能让人吃得满头大汗也停不下来。"所以比起平平无奇的预制菜，江西小炒更像是餐饮届的红牛，它的食材不一定有多矜贵，但绝对让你吃一口就精神抖擞。江西菜主打一个提神 / 图源：cc沪漂小卡说，吃江西小炒其实是一种 " 生理性吸引 "。" 外卖上的食物，只有一张冷冰冰的图片，因为无法预判它的味道，所以很难做抉择。但在江西小炒店里，你还没进门看到冰柜，就被猛猛的锅气勾起食欲了，你的身体就会自动告诉你，你今天是想吃牛肉还是想吃炒鸡了。"点菜时也充满仪式感 / 图源：高低君" 并且看着老板现炒现做的过程，也会让人产生一种在别处无法获得的幸福感。你会亲眼看到叔叔或阿姨满怀热情地为你做饭、盛饭，而不会怀疑自己吃到的饭菜来自于微波炉里热一遍的料理包。"ENDING：江西小炒就是打工人的兜底饭，" 在不知道吃什么的时候，就会去江西小炒富养自己。它价格便宜，还能吃出锅气。小时候跟爸妈‘下馆子 '，江西小炒就是最原教旨主义的那种馆子。"小卡说，自己图方便时还是会优先选择预制菜，但偶尔嘴馋就会去炫一顿江西小炒。" 其实决定你吃得好不好的，并不是你吃的饭是现炒的还是预制的，而是你吃饭时的心情。"" 肉蛋碳水一搭配，营养和美味就都有了。认真对待每一餐饭，即使是一顿再寻常不过的饭菜，也能吃出仪式感。好好吃饭，就是对自己最好的富养。"