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在繁忙的骨科临床工作中，我们经常会遇到各种各样的病例。其中，C1V1骨科病例因其复杂性而备受关注。C1V1，即第一颈椎（C1）与第一椎体（V1）之间的病变，是一种较为罕见的骨科疾病。本文将针对这一病例，分析其病因、诊断要点以及治疗策略，以期为广大骨科医生提供参考。 一、病因 C1V1骨科病例的病因多样，主要包括以下几种： 1. 先天性因素：如先天性椎体融合、先天性颈椎异常等。 2. 获得性因素：如颈椎外伤、颈椎退行性病变、颈椎肿瘤等。 3. 感染性因素：如颈椎结核、颈椎化脓性感染等。 二、诊断要点 C1V1骨科病例的诊断要点如下： 1. 症状：患者常表现为颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状。 2. 体征：颈椎活动受限，局部压痛，颈椎棘突压痛，颈肩部肌肉紧张等。 3. 影像学检查：X光片、CT、MRI等影像学检查有助于明确诊断。 三、治疗策略 C1V1骨科病例的治疗策略主要包括以下几种： 1. 保守治疗：适用于症状较轻、病情稳定的患者。包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。 2. 手术治疗：适用于保守治疗无效、病情加重、有神经压迫症状的患者。手术方式包括颈椎融合术、颈椎前路减压术、颈椎后路减压术等。 四、案例分析 以下为一例C1V1骨科病例的解析： 患者，男，45岁，因颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状就诊。经检查，诊断为C1V1颈椎病。影像学检查显示：C1V1椎间隙狭窄，椎间盘突出，压迫脊髓。 治疗策略：首先给予患者保守治疗，包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。经过一段时间治疗后，患者症状明显改善。但由于病情反复，决定给予手术治疗。 手术方式：颈椎前路减压术。术中见C1V1椎间盘突出，压迫脊髓。予以椎间盘摘除，椎体融合，术后患者症状消失，恢复正常生活。 五、总结 C1V1骨科病例是一种较为复杂的疾病，诊断和治疗具有一定的难度。临床医生应充分了解病因、诊断要点及治疗策略，以提高治疗效果。同时，加强病例分析，总结经验，为更多患者提供优质医疗服务。 总之，在临床工作中，我们要时刻保持警惕，对C1V1骨科病例进行深入剖析，不断提高自己的诊疗水平，为患者带来福音。

21 世纪经济报道记者   董鹏   青海兴华锂盐公司非法掩埋危废事件，引发关注。9 月 19 日，新华社公众号转载《经济参考报》报道，青海柴达木兴华锂盐有限公司（下称 " 兴华锂盐 "）被举报非法掩埋大量工业危险废物，上级部门责令其在中央环保督察前 " 未督先改 "，该企业却突击将大量已偷埋的危废挖出并易地填埋，涉及数量上万吨，对生态环境造成二次伤害。据该媒体报道，2023 年 2 月，兴华公司安排挖掘机在一片空地上挖出多个深坑，在未做抗渗处理的情况下，公司负责人指挥将多个装满危废的吨桶拉到深坑边，用叉车将桶内危废倾倒到坑中掩埋，估算总量有上万吨。当日午后，兴华锂盐所在的青海海西州政府新闻办公室回应称，针对 9 月 19 日网络发布 " 无视中央环保督察，青海一‘矿霸’非法填埋万吨危废 " 视频、文稿在网络发布后，海西州委、州政府高度重视，已成立海西州、大柴旦行委调查组赴现场开展核查工作，并调集化工专业人员进行环境检测，后续将根据核查和检测结果依法依规处理。兴华锂盐，为青海大柴旦盐湖开发企业，设计产能为年产 1 万吨高纯氯化锂联产 2.5 万吨精硼酸。其中，一期 0.5 万吨氯化锂  、1.25 万吨硼酸于 2016 年 12 月投料试车，二期项目于 2018 年 5 月投产。公司股东，原为深圳市晓舟投资有限公司、惠州亿纬锂能股份有限公司，二者分别持有其 51%、49%。不过，在今年 8 月下旬，亿纬锂能曾经发布公告，拟将其持有的兴华锂盐 49% 股权以 6 亿元的价格，转让给西藏硕贝德控股有限公司，后者即惠州上市公司硕贝德的第一大股东。21 世纪经济报道记者了解到，兴华锂盐的污染问题由来已久，公司也已经于 2024 年 2 月 1 日停产。亿纬锂能历史公告披露的财务数据也显示，2024 年兴华锂盐营收仅为 1990 万元，2025 年上半年没有产生营业收入，历史业绩与上述停产现状相符。2024 年 3 月，大柴旦行政委员会发布的规上企业节后开复工情况显示，" 青海柴达木兴华锂盐有限公司公司内部调整及安全设施排查，目前停产。"而在停产之前，2023 年兴华锂盐分别在 7 月、12 月收到海西州生态环境局的多份行政处罚决定书。2023 年 12 月的一份处罚决定书显示，2023 年 9 月，海西州生态环境局调查发现，兴华锂盐生产过程中产生的一般固体废物滤渣（氢氧化镁）、草酸钙等固体废物倾倒、填埋在厂区北侧围墙外的空地上。以上行为，违反《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第二十条 " 产生、收集、贮存、运输、利用、处置固体废物的单位和其他生产经营者，应当采取防扬散、防流失、防渗漏或者其他防止污染环境的措施，不得擅自倾倒、堆放、丢弃、遗撒固体废物。" 的规定。对此，兴华锂盐并未向海西州生态环境局进行陈述申辩，也未提出听证申请。另据相关行政处罚文件，兴华锂盐还存在以下环境违法行为，" 企业西南侧新建的硼酸池南侧坝体有 2 处管道法兰底部分液体泄漏过的痕迹，泄漏面积累计约 35 平方米（长约 20 米、宽约 1.5 余米）"" 碱液配置车间内空地上堆有部分吨包袋包装的废活性炭及吨桶包装的废液有机溶剂……该部分吨包袋包装的废活性炭及吨桶（方形吨桶）包装的废机溶剂属于危险废物 " 等。彼时，兴华锂盐被密集处罚时的法定代表人为赵朋龙。而据前述媒体报道，兴华公司实控人为赵朋龙，拥有大柴旦盐湖 89 平方公里采矿权。2021 年 11 月，赵朋龙因涉嫌行贿罪被留置，后因犯单位行贿罪（行贿青海省高院法官及海西州官员）被判刑。