本周行业协会发布新报告,四月天里亭亭玉立的八戒奇遇

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人间四月，春意盎然，万物复苏。在这美好的时节，一个憨态可掬的猪八戒，踏上了他充满奇遇的旅程。 八戒，本名朱悟能，是《西游记》中的著名角色。他虽是妖怪出身，却因佛祖点化，得以跟随唐僧西天取经。这天，四月的天空中飘洒着细雨，八戒踏着泥泞的小路，来到了一个风景如画的地方。 这里有一座亭亭玉立的亭子，亭子周围绿树成荫，花香四溢。亭子里的石桌上，摆放着一壶美酒和几碟小菜。八戒闻到酒香，不禁垂涎欲滴，他放下行李，径直走到亭子中央，拿起酒壶，仰头畅饮。 正当八戒喝得兴起时，忽然听到一阵悠扬的琴声。他顺着琴声望去，只见一位美丽的女子坐在亭子的一角，纤纤玉指拨动着琴弦，琴声如泣如诉，令人陶醉。 八戒被女子的美貌和琴声深深吸引，他放下酒壶，走到女子面前，恭恭敬敬地行了一礼，说道：“姑娘，你这琴声真是美妙至极，能否让我也欣赏一番？” 女子抬起头，微笑着说道：“客官，你真是识货。既然如此，就请坐下来，我们共赏这四月天的好景。” 八戒感激地坐下，与女子一起欣赏着这四月天的美景。女子名叫紫霞，是这座亭子的主人。她告诉八戒，这座亭子名叫“人间四月天”，是她祖父留下的遗产。每当四月，她都会来到这里，弹琴赏景，享受这美好的时光。 两人相谈甚欢，不知不觉间，夜幕降临。八戒酒意微醺，便在亭子里安顿下来。紫霞为八戒铺好床榻，又为他送上一杯热茶，说道：“客官，夜深了，您早点休息吧。” 八戒感激地接过茶杯，说道：“多谢姑娘款待，我这就去休息。” 次日清晨，八戒醒来，发现紫霞早已离去。他走出亭子，只见紫霞站在远处，微笑着向他挥手。八戒心中一暖，他知道，这是紫霞对他的祝福。 从此，八戒在人间四月天亭子里度过了许多美好的时光。他学会了弹琴，学会了赏景，也学会了如何做人。他不再像以前那样好吃懒做，而是努力修行，希望能早日修成正果。 四月天的美景，让八戒感受到了人间的温暖。他深知，这世间不仅有妖怪，还有善良的人。正是这些善良的人，让他在取经的路上，不再孤单。 人间四月天，亭亭玉立的八戒，在这美好的时光里，收获了成长，收获了友谊，也收获了爱情。他带着这份收获，继续踏上西天取经的征程，为实现自己的信仰而努力。 岁月如歌，人间四月天，亭亭玉立的八戒，成为了传说中一段美丽的佳话。而那座亭子，也成为了见证他们美好时光的永恒之地。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm