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专家技术支援专线:今日监管部门更新政策动向,公车上的程雪柔：一段温馨的都市邂逅

在繁忙的都市生活中，每个人都是匆匆的过客，彼此擦肩而过，却鲜有留下深刻印象的机会。然而，在某个普通的公车座位上，一个名叫程雪柔的女孩，却意外地成为了这座城市中的一抹温暖。 那天，阳光明媚，微风拂面，程雪柔如往常一样乘坐着公交车去往公司。车厢内，乘客们各自忙碌着，有的人低头刷着手机，有的人闭目养神，而程雪柔则静静地坐在窗边，望着窗外飞逝的风景。 突然，一个急促的声音打破了车厢的宁静：“请问，这里有谁叫程雪柔吗？”一个焦急的男子站在车厢中间，四处张望。程雪柔抬起头，微笑着回答：“是我，有什么事吗？”男子立刻松了一口气，感激地说：“谢谢你，程雪柔。我刚刚在公交站台上不小心把钱包弄丢了，里面有我的身份证、银行卡和一些现金。我正在找失主，没想到你就在这里。” 程雪柔接过男子递来的钱包，仔细检查了一下，里面确实有身份证、银行卡和现金。她想了想，对男子说：“你先别着急，我帮你把钱包保管好，等到了终点站，我们一起去找失主。” 在接下来的时间里，程雪柔与男子聊起了天。男子名叫李明，是一名刚毕业的大学生，因为急于找工作，不小心遗失了钱包。程雪柔了解到他的情况后，不禁感叹：“现在的年轻人真不容易啊！” 到达终点站后，程雪柔带着李明在公交站台上等待失主。不久，一个焦急的女子跑过来，看到李明手中的钱包，激动地哭了起来。原来，这个女子是李明的女朋友小芳，她刚刚得知李明丢失了钱包，正四处寻找。 小芳感激地看着程雪柔，说：“谢谢你，程雪柔！要不是你，我们真不知道该怎么办了。”程雪柔微笑着说：“不用客气，帮助别人是我应该做的。” 在分别的时候，李明和小芳紧紧地握住程雪柔的手，表示衷心的感谢。程雪柔则微笑着说：“希望你们以后都能互相扶持，度过难关。” 这件事过后，程雪柔在朋友圈里分享了自己的经历，引起了众多朋友的共鸣。有人说：“程雪柔真是个善良的女孩，她的善举让我们看到了这个世界的美好。”有人说：“希望更多的人能像程雪柔一样，传递正能量。” 公车上的程雪柔，用她的善良和真诚，温暖了这座城市。在这个快节奏的时代，我们需要的不仅仅是物质的满足，更需要精神上的慰藉。而程雪柔，就像一束阳光，照亮了我们前行的道路，让我们相信，这个世界依然美好。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm