本月行业协会传达新研究成果,校园奇观：校霸与校草的作业对决

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阳光透过校园的树梢，洒在宁静的教室里。在这充满青春气息的空间里，一场意想不到的“对决”正在上演。坐在教室最后一排的校霸小李，竟然坐在了校草小张的桌子上，两人面对面地写起了作业。 小李，一个在校园里无人不知无人不晓的校霸，平时总是以一副嚣张跋扈的姿态出现在众人面前。而小张，则是学校公认的校草，英俊潇洒，成绩优异，深受同学们的喜爱。按理说，这两个人应该水火不容，可今天，他们却坐在了一起。 原来，这次期末考试临近，老师们要求同学们利用课余时间加强复习。小李虽然平时不学无术，但这次考试他格外重视，因为他的目标是要考进年级前十，让所有人都刮目相看。而小张作为学霸，自然也是全力以赴，争取在这次考试中再创佳绩。 小李深知自己的学习能力，要想在这次考试中取得好成绩，就必须向小张请教。于是，他决定放下身段，向小张请教学习方法和解题技巧。而小张呢，也觉得小李这次的态度转变非常难得，便答应了他的请求。 两人坐在一起，小张耐心地给小李讲解题目，小李则认真地听着，不时提出自己的疑问。小张的讲解让小李受益匪浅，他发现自己以前的学习方法确实存在很多问题。而小李的勤奋也让小张感到惊讶，他没想到这个平时吊儿郎当的校霸，竟然能在关键时刻如此努力。 教室里的同学们都投来好奇的目光，议论纷纷。有人觉得不可思议，有人则觉得这对“冤家”坐在一起学习，一定很有趣。事实上，他们之间的气氛并没有想象中那么尴尬。小李在请教问题的过程中，逐渐放下了自己的架子，而小张也乐于助人，两人渐渐拉近了距离。 时间过得飞快，转眼间就到了下节课的时间。小李感激地看着小张，表示自己一定会努力学习，争取在这次考试中取得好成绩。小张微笑着拍了拍小李的肩膀，鼓励他加油。 这堂课结束后，两人回到了各自的座位。小李带着满满的收获，开始认真复习。而小张则继续自己的学习计划，两人都为即将到来的期末考试而努力。 这场意外的“对决”，让同学们看到了校霸和校草的另一面。他们不再是那个高高在上、傲慢无礼的校霸，也不是那个自以为是、目中无人的校草。而是两个为了共同目标而努力拼搏的普通人。 在这个充满青春活力的校园里，每个人都有自己的梦想和追求。或许，正是这种相互学习、相互鼓励的精神，让这个校园变得更加美好。而小李和小张的故事，也成为了校园里的一段佳话，激励着更多的人去追求自己的梦想。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm