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在互联网高速发展的今天，网络已经成为人们获取信息、娱乐休闲的重要途径。然而，随着网络内容的日益丰富，一些低俗、不良信息也趁机混入其中，严重污染了网络环境。近期，有关“特黄A又粗又大又爽A片”的讨论在网络上引起了广泛关注。本文将对此现象进行揭秘，并引发对网络低俗内容的反思。 首先，我们需要明确，“特黄A又粗又大又爽A片”这类词汇，实际上是对色情内容的描述。在网络上，这类词汇往往被用于传播低俗、色情信息，严重违背了社会主义核心价值观。那么，这类信息为何能在网络上大行其道呢？ 一方面，部分网民的猎奇心理和低俗趣味是此类信息传播的土壤。在现实生活中，人们面临着种种压力，渴望通过低俗、刺激的内容来寻求短暂的快感。另一方面，一些不法分子为了谋取利益，不惜制作、传播低俗内容，利用网民的猎奇心理，从而达到盈利的目的。 然而，这种低俗内容的传播，给社会带来了诸多负面影响。首先，它严重污染了网络环境，使网络空间变得乌烟瘴气。其次，它扭曲了人们的价值观，导致部分网民道德观念淡薄，甚至走上违法犯罪的道路。最后，它对青少年的身心健康造成了严重伤害，容易使他们沉迷于低俗内容，影响正常的学习和生活。 面对这一现象，我们应从以下几个方面进行反思和治理： 1. 提高网民素质，树立正确的价值观。通过教育引导，使网民认识到低俗内容的危害，自觉抵制不良信息。 2. 加强网络监管，严厉打击制作、传播低俗内容的不法分子。相关部门应加大对网络平台的监管力度，对违规内容进行及时清理，维护网络环境的清朗。 3. 完善法律法规，加大对网络低俗内容的惩处力度。对于制作、传播低俗内容的行为，要依法予以严惩，让违法者付出代价。 4. 提倡正能量，弘扬社会主义核心价值观。通过丰富多样的网络文化产品，引导网民树立正确的世界观、人生观、价值观。 总之，“特黄A又粗又大又爽A片”这类低俗内容的传播，不仅污染了网络环境，还对社会造成了严重危害。我们应共同努力，加强网络监管，提高网民素质，共同营造一个清朗、健康的网络空间。

记者 张铃" 我们需要总结地方试点的经验，从下而上推动国家级罕见病专项基金的建立。" 在 9 月 20 日举行的第十四届中国罕见病高峰论坛上，全国政协委员、对外经济贸易大学教授孙洁说。孙洁认为，对于罕见病用药保障而言，支付是一个尤其重要的难题。2015 年出台的创新药审评审批政策较大力度地推进了罕见病用药政策的出台。随着第一批、第二批罕见病目录在 2018 年和 2023 年先后出台，国家对罕见病的重视程度在不断加强，纳入医保的罕见病药品种类在增加。但是，在医保保基本的前提下，部分高额罕见病药物难以被纳入目录。随着政府对罕见病的重视程度不断加强，一方面，上市的药品越来越多，另一方面，用药支付和保障的困境没有突破，矛盾越来越凸显。孙洁认为，只有建立多方筹资、多层次支付的保障机制，才能解决罕见病高值药的支付问题。她谈到了近几年江苏省、浙江省、青岛市等部分经济较发达的省市在罕见病用药方面做的一些重要探索。比如，2019 年 12 月，浙江省公布了《关于建立浙江省罕见病用药保障机制的通知》，建立了浙江省罕见病用药保障专项基金，迈开了罕见病专项基金的第一步，为其他地方建立罕见病专项基金奠定了基础，起到了示范效应。浙江方案的一个重要亮点是设置个人支付封顶线，封顶线以上的费用再通过多元筹资、多主体保障来分散，从而减轻患者负担。再比如，江苏省在医疗保障条例中精准、明确地提出建立罕见病用药保障机制，用药保障基金实行省级统筹、单独筹资，建立由政府主导、市场主体、社会慈善组织等参与的多渠道筹资机制。罕见病用药保障资金纳入省财政社保专户管理，专款专用，独立核算。在用药保障范围，对药品进行有效性评估、专家论证、价格谈判。孙洁认为，尽管地方取得了一些经验，但分散化探索模式也暴露出固有局限性，成为构建全国保障性体系的瓶颈。目前，需要总结地方试点的经验，从下而上推动国家级罕见病专项基金的建立。她建议，采用以罕见病专项基金为核心，补充医疗保险、医疗救助、政策性的商业医疗保险、慈善基金等多方共付的模式减轻财政压力和患者经济负担。孙洁列举了罕见病专项基金的三个主要意义：一是有利于解决医保保障罕见病、创新药带来的对公平和效率的质疑。针对罕见病设立专项基金，一方面可以跳出现有的医保制度，通过专门政策对罕见病患者进行精准保障，最大化地将国内已上市的临床急需的境外新药尽快惠及国内的罕见病患者。罕见病专项基金的设立，既不会增加医保的资金负担和压力，又能专款专用；二是能够突破现有的医保筹资路径，充分调动社会资源参与保障罕见病用药。罕见病专项基金的设置，不依赖于现有医保制度的筹资模式，通过制度设计，能够让基金的来源更加丰富和多元。由于专项基金模式不违背待遇清单制度的要求，可以最大化调动社会资源参与到罕见病保障事业当中 ;三是能够进一步提高公众对罕见病的认知，同时有效助力创新药的本土研发。