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在我国的一个小村庄里，住着一户人家，他们家有三口之家，却因家有三狼君而闻名遐迩。这三狼君并非真正的狼，而是家中三位性格迥异、各具特色的男子，他们分别是父亲、儿子和孙子。他们之间充满了温馨与欢乐，成为了村里的一道亮丽风景。 父亲名叫李大勇，年过六旬，却依然精神矍铄。他是一位勤劳朴实的农民，一生都在为家庭辛勤劳作。他性格豁达，待人热情，是村里人交口称赞的好人。在李大勇的带领下，家中的儿子和孙子也养成了良好的品质。 儿子李小龙，30岁，是一名优秀的教师。他不仅在教学上兢兢业业，还关心学生的成长，深受学生们的喜爱。李小龙性格开朗，幽默风趣，常常用他的智慧和幽默化解家庭中的矛盾。他总是把家庭和睦放在第一位，为了家庭的幸福，不惜付出一切。 孙子小李，10岁，正在上小学。他聪明伶俐，活泼可爱，是村里的“小机灵鬼”。小李继承了爷爷和爸爸的优点，善良、热情，乐于助人。他总是用自己的方式为家庭带来欢乐，让家中的气氛更加温馨。 家有三狼君的故事，要从李大勇年轻时说起。那时，他年轻力壮，勤劳能干，娶了邻村的姑娘李大娘为妻。婚后，他们育有一子一女，生活虽然艰辛，但幸福满满。然而，不幸的是，女儿在幼年时因病去世，这让李大勇悲痛欲绝。为了不让妻子再受打击，他决定把所有的爱都倾注在儿子和孙子身上。 在李大勇的关爱下，李小龙和小李健康成长。他们不仅学习成绩优异，还学会了做人的道理。李小龙在成为教师后，更是把父亲的教诲发扬光大，用自己的爱心和智慧，为学生们传授知识，帮助他们茁壮成长。 家有三狼君的故事，还体现在他们之间的默契与和谐。在日常生活中，他们相互关心，相互支持。每当遇到困难，他们总能携手共度。在李大勇的带领下，家中的氛围总是那么温馨，让人感到无比的舒适。 有一天，村里举行了一场盛大的庆祝活动。李大勇、李小龙和小李一家三口一同前往。活动现场，他们表演了一场精彩的节目，赢得了观众的阵阵掌声。节目结束后，李大勇感慨万分：“家有三狼君，是我一生中最宝贵的财富。” 家有三狼君的故事，告诉我们一个道理：家庭和睦是幸福生活的基石。在这个温馨的家庭里，三位性格迥异的男子，用自己的爱心和智慧，共同谱写了一曲美好的生活乐章。他们的事迹，也成为了村里人学习的榜样。 如今，家有三狼君的故事已经传遍了整个村庄。每当夜幕降临，村民们都会围坐在一起，谈论着这个温馨的家庭。而李大勇、李小龙和小李一家三口，也用自己的行动，诠释了什么是真正的家庭幸福。在这个美好的家庭里，他们将继续携手前行，共同创造更加美好的未来。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm