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在孩子的成长过程中，玩具扮演着至关重要的角色。它们不仅能够激发孩子的想象力，还能帮助他们学习新技能。然而，市面上的小玩具种类繁多，价格也不菲。对于家庭来说，如何在有限的预算内满足孩子的需求，成为一个值得思考的问题。其实，家里有很多物品可以巧妙替代小玩具，既能丰富孩子的童年，又能节省家庭开支。下面，就让我们一起来盘点一下这些神奇的替代品吧！ 一、废旧物品 1. 纸箱：将纸箱剪裁成不同形状，可以制作成城堡、小船等玩具，让孩子发挥想象力进行角色扮演。 2. 瓶盖：用瓶盖拼凑成各种图案，如动物、交通工具等，既能锻炼孩子的动手能力，又能培养他们的审美观。 3. 易拉罐：将易拉罐涂上颜色，制作成各种形状的乐器，让孩子在音乐的世界里尽情畅游。 二、厨房用品 1. 筷子：用筷子制作成简易的弓箭，让孩子体验射箭的乐趣。 2. 面团：用面团捏出各种形状，如动物、植物等，锻炼孩子的动手能力和创造力。 3. 瓷碗：在瓷碗上画出图案，让孩子进行涂鸦，培养他们的审美能力和绘画技巧。 三、日常生活用品 1. 衣物：将衣物剪裁成不同形状，如帽子、裙子等，让孩子进行角色扮演。 2. 毛线：用毛线编织成各种动物或植物，既能锻炼孩子的动手能力，又能培养他们的爱心。 3. 针线：用针线缝制各种小物品，如小包包、小枕头等，让孩子体验手工制作的乐趣。 四、自然物品 1. 石头：用石头制作成各种形状，如动物、交通工具等，让孩子发挥想象力。 2. 果实：将果实串成项链、手链等饰品，让孩子体验手工制作的乐趣。 3. 叶子：收集各种形状的叶子，制作成树叶画，培养孩子的观察力和艺术素养。 总之，家里有很多物品可以替代小玩具，既能丰富孩子的童年，又能培养他们的动手能力、创造力、审美观等。家长们不妨发挥自己的创意，将这些物品巧妙地融入到孩子的日常生活中，让孩子们在快乐中成长。

记者 张铃" 我们需要总结地方试点的经验，从下而上推动国家级罕见病专项基金的建立。" 在 9 月 20 日举行的第十四届中国罕见病高峰论坛上，全国政协委员、对外经济贸易大学教授孙洁说。孙洁认为，对于罕见病用药保障而言，支付是一个尤其重要的难题。2015 年出台的创新药审评审批政策较大力度地推进了罕见病用药政策的出台。随着第一批、第二批罕见病目录在 2018 年和 2023 年先后出台，国家对罕见病的重视程度在不断加强，纳入医保的罕见病药品种类在增加。但是，在医保保基本的前提下，部分高额罕见病药物难以被纳入目录。随着政府对罕见病的重视程度不断加强，一方面，上市的药品越来越多，另一方面，用药支付和保障的困境没有突破，矛盾越来越凸显。孙洁认为，只有建立多方筹资、多层次支付的保障机制，才能解决罕见病高值药的支付问题。她谈到了近几年江苏省、浙江省、青岛市等部分经济较发达的省市在罕见病用药方面做的一些重要探索。比如，2019 年 12 月，浙江省公布了《关于建立浙江省罕见病用药保障机制的通知》，建立了浙江省罕见病用药保障专项基金，迈开了罕见病专项基金的第一步，为其他地方建立罕见病专项基金奠定了基础，起到了示范效应。浙江方案的一个重要亮点是设置个人支付封顶线，封顶线以上的费用再通过多元筹资、多主体保障来分散，从而减轻患者负担。再比如，江苏省在医疗保障条例中精准、明确地提出建立罕见病用药保障机制，用药保障基金实行省级统筹、单独筹资，建立由政府主导、市场主体、社会慈善组织等参与的多渠道筹资机制。罕见病用药保障资金纳入省财政社保专户管理，专款专用，独立核算。在用药保障范围，对药品进行有效性评估、专家论证、价格谈判。孙洁认为，尽管地方取得了一些经验，但分散化探索模式也暴露出固有局限性，成为构建全国保障性体系的瓶颈。目前，需要总结地方试点的经验，从下而上推动国家级罕见病专项基金的建立。她建议，采用以罕见病专项基金为核心，补充医疗保险、医疗救助、政策性的商业医疗保险、慈善基金等多方共付的模式减轻财政压力和患者经济负担。孙洁列举了罕见病专项基金的三个主要意义：一是有利于解决医保保障罕见病、创新药带来的对公平和效率的质疑。针对罕见病设立专项基金，一方面可以跳出现有的医保制度，通过专门政策对罕见病患者进行精准保障，最大化地将国内已上市的临床急需的境外新药尽快惠及国内的罕见病患者。罕见病专项基金的设立，既不会增加医保的资金负担和压力，又能专款专用；二是能够突破现有的医保筹资路径，充分调动社会资源参与保障罕见病用药。罕见病专项基金的设置，不依赖于现有医保制度的筹资模式，通过制度设计，能够让基金的来源更加丰富和多元。由于专项基金模式不违背待遇清单制度的要求，可以最大化调动社会资源参与到罕见病保障事业当中 ;三是能够进一步提高公众对罕见病的认知，同时有效助力创新药的本土研发。