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在日本的神祇世界中，有许多令人敬畏的神明，而御馔津便是其中一位。她是一位神秘而强大的女神，与饮食文化紧密相连，深受日本人民的敬仰。今天，就让我们一同走进御馔津的世界，探寻她的传说与信仰。 御馔津，又称为“御食津”，是日本神道中的一位女神，主要掌管饮食文化。她的形象通常是一位美丽、端庄的女性，手持食具，象征着丰收与吉祥。据传说，御馔津原本是天照大神（日本神话中的最高神）的女儿，因不满天庭的冷漠与无情，而降临人间，成为了一位守护饮食的神祇。 在古代日本，人们将御馔津视为饮食文化的守护神，认为她能够赐予人们丰收、健康和幸福。因此，在日本的许多地方，都有供奉御馔津的庙宇和神社。每年，人们都会举行盛大的祭祀活动，以祈求御馔津的庇佑。 御馔津的祭祀活动丰富多彩，其中最具代表性的便是“御馔津祭”。在祭祀过程中，人们会准备丰盛的美食，如寿司、和果子、天妇罗等，以供神明享用。此外，还有舞狮、舞龙、民间艺术表演等节目，营造出喜庆、祥和的氛围。 在御馔津的信仰中，饮食文化占据了举足轻重的地位。日本人民相信，只有通过祭祀和感恩，才能得到御馔津的庇佑。因此，在日常饮食中，他们注重食物的摆放、烹饪方式和用餐礼仪，以此表达对神明的敬意。 值得一提的是，御馔津与日本著名的“八幡神”有着密切的关系。在神道信仰中，八幡神是守护国家、军队和武力的神祇，而御馔津则是八幡神的妻子。因此，在许多地方，人们会将御馔津与八幡神一同供奉，以祈求国家繁荣昌盛、人民安居乐业。 除了在日本国内，御馔津的信仰还传播到了海外。在东南亚、韩国等地区，也有许多日本移民将御馔津的信仰带到了当地，并建立了相应的神社。这些神社成为了海外日本人的精神家园，让他们在异国他乡感受到家乡的温暖。 如今，随着文化交流的日益深入，御馔津的信仰也在不断地传播和发展。越来越多的日本人开始关注和了解这位神秘的女神，她的传说和信仰成为了日本文化的重要组成部分。 总之，御馔津作为日本神道中的一位重要神祇，与饮食文化紧密相连，深受日本人民的敬仰。她的传说与信仰，不仅反映了日本人民的宗教观念，也体现了他们对美好生活的向往。在今后的日子里，相信御馔津的信仰将会继续传承下去，成为日本文化的一颗璀璨明珠。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm