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在这个信息爆炸的时代，网络已经成为了人们生活的一部分。无论是工作、学习还是娱乐，网络都为我们提供了极大的便利。然而，在这个虚拟的世界里，有一种特殊的交流方式，那就是“叔叔不约，匿名聊天”。这种聊天方式，既满足了人们倾诉的需求，又保护了隐私，成为了许多人释放压力、寻求慰藉的秘密通道。 所谓“叔叔不约，匿名聊天”，其实是一种基于网络平台的匿名社交方式。在这里，人们可以自由地表达自己的心声，无需担心被他人识破身份。这种聊天方式之所以受到欢迎，主要有以下几个原因。 首先，匿名聊天满足了人们倾诉的需求。在现实生活中，由于种种原因，人们往往无法向亲朋好友倾诉自己的烦恼和困惑。而在匿名聊天中，人们可以毫无顾忌地表达自己的内心世界，找到共鸣。这种倾诉的过程，有助于缓解压力，提高生活质量。 其次，匿名聊天保护了用户的隐私。在现实生活中，人们可能因为担心泄露个人信息而犹豫是否向他人倾诉。而在匿名聊天中，用户可以匿名参与，无需担心自己的真实身份被暴露。这种隐私保护机制，使得人们更加放心地分享自己的故事。 再次，匿名聊天为人们提供了一个轻松愉快的交流环境。在现实生活中，人们可能因为各种原因而感到拘束，无法畅所欲言。而在匿名聊天中，人们可以放下心理负担，尽情地与他人交流。这种轻松愉快的氛围，有助于增进彼此的了解，拓宽人际交往。 然而，尽管匿名聊天具有诸多优点，但也存在一些问题。首先，匿名聊天可能导致虚假信息的传播。由于用户无需承担责任，一些人可能会在聊天中散布谣言、恶意攻击他人。其次，匿名聊天可能会让一些人产生依赖心理，过分依赖网络社交，从而影响现实生活中的人际关系。 那么，如何正确地享受匿名聊天的乐趣，避免其带来的负面影响呢？ 首先，我们要明确匿名聊天的本质，即它只是一种社交方式，不能替代现实生活中的真实交流。在享受匿名聊天的同时，我们仍需关注现实生活中的亲朋好友，积极参与社交活动。 其次，我们要保持理性，不盲目相信网络上的信息。在匿名聊天中，我们要学会辨别信息的真伪，避免被虚假信息误导。 最后，我们要学会自我保护。在匿名聊天中，我们要注意保护自己的隐私，不轻易泄露个人信息。 总之，“叔叔不约，匿名聊天”作为一种特殊的社交方式，在满足人们倾诉需求、保护隐私、提供轻松愉快的交流环境等方面具有积极作用。然而，我们也要认识到其存在的潜在问题，并学会正确地享受匿名聊天的乐趣。只有这样，我们才能在网络世界中找到属于自己的那一片天空。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm