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,20250923 12:37:45 吕碧春 084

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在全球化的大背景下,不同文化之间的交流与碰撞愈发频繁。欧美文化作为世界文化的重要组成部分,其独特的价值观和生活方式也引起了人们的广泛关注。其中,欧美人对于“牲性动交”这一另类性观念的接受程度,无疑是一个值得探讨的话题。本文将从欧美文化背景、另类性观念的内涵及其社会影响三个方面进行分析。 一、欧美文化背景 欧美文化历史悠久,其价值观和生活方式的形成深受宗教、哲学、历史等多种因素的影响。在欧美文化中,性观念相对开放,人们对于性行为的态度较为宽容。这种开放的态度在一定程度上促进了欧美社会性观念的多元化。 二、另类性观念的内涵 “牲性动交”一词,在欧美文化中主要指的是一种另类性观念,即非传统的性关系。这种观念强调个体之间的性自由,追求多样化的性体验。具体包括同性恋、双性恋、多性恋、恋物癖等多种性取向。在欧美,这种另类性观念在一定程度上被社会所接受,并在一定程度上影响了欧美社会的性观念。 三、另类性观念的社会影响 1. 社会观念的转变 随着另类性观念的传播,欧美社会的性观念逐渐从传统向开放转变。这种转变在一定程度上促进了性别平等、性解放等社会观念的形成。人们开始关注性少数群体的权益,尊重他们的性取向。 2. 性传播疾病的防控 另类性观念的传播使得性传播疾病的防控成为社会关注的焦点。欧美国家通过加强性教育、推广安全性行为等措施,有效降低了性传播疾病的发病率。 3. 家庭结构的变迁 另类性观念的传播对家庭结构产生了一定影响。在欧美,同性婚姻、同居等非传统家庭形式逐渐被社会所接受。这种变迁使得家庭结构更加多样化,但也引发了一些争议。 4. 文化交流与冲突 欧美另类性观念的传播,在一定程度上加剧了文化交流与冲突。在与其他文化接触的过程中,欧美国家需要尊重其他文化的性观念,同时也要坚守自己的价值观。 总之,欧美文化中的另类性观念在一定程度上反映了欧美社会的开放性和包容性。然而,这种观念的传播也带来了一系列社会影响,需要我们认真对待。在我国,应借鉴欧美国家的经验,加强性教育,尊重个体差异,推动社会性观念的多元化发展。

本文来自微信公众号:财经大健康,作者:孙爱民,编辑:王小,题图来自:AI 生成2025 年 8 月 27 日,药明巨诺发布 2025 年中报,上半年取得营收 1.063 亿元,其中抗肿瘤 CAR-T 药物瑞基奥仑赛注射液的销售额为 8100 万元。这个销售额不尽如人意,低于 2024 年上半年的 8680 万元、2023 年上半年的 8774 万元。中国目前七款获批上市的 CAR-T 产品中,除了驯鹿生物、合源生物、恒润达生未上市未有披露数据,传奇生物、科济药业、药明巨诺、复星凯瑞皆已有业绩发布。其中,传奇生物的财报数据最为亮眼,几乎是半年卖出了去年全年的销量。财报显示,2025 年二季度,传奇生物的 CAR-T 药物全球销售额为 4.39 亿美元(约合 31 亿元),上半年销售额达 8.08 亿美元(约合 57 亿元),较去年同期实现翻倍增长。然而,8.08 亿美元的销售额中,有多少来自中国市场?这是传奇生物急需应对的一个疑问:公司对中国市场的掌控能力。自 6 月起,已有多家媒体援引多位业内人士报道称," 传奇生物已取消中国的销售和市场团队,仅保留研发部门 ",并指出其 CAR-T 产品在国内销售远低于预期,传奇生物短期内将资源集中于更具盈利潜力的海外市场。截至发稿,传奇生物未回答上述问题,传奇生物相关负责人在接受《财经》采访时表示," 不对市场传闻发表评论。"其实,未能充分打开中国市场、蹚出一条成熟的商业化路径,是所有动辄百万元一针的 CAR-T 产品共同面临的困境。近日,科济生物首席执行官(CEO)李宗海公开称," 当前 CAR-T 治疗面临的主要障碍是成本高带来的支付难题。"过了产品上市的第一关后,摆在药企面前的,是如何让创新支付真正运转起来,全面打开中国市场。墙外开花,有成功也有纠纷科济药业财报显示,2025 年上半年实现收入约 5100 万元,同比增长约 703.8%;收入的增长主要得益于 CAR-T 产品。复星医药在财报中未提及复星凯瑞的 CAR-T 产品奕凯达(阿基仑赛注射液)的销售情况。其 2024 年报称,奕凯达属于 "3 亿至 5 亿元销售规模 " 之列,复星医药相关负责人告诉《财经》," 上市以来,使用奕凯达患者人数累计超过 1000 人。"带着基因编辑、细胞免疫疗法、精准治疗等技术光环,CAR-T 药物成为一个创新型明星赛道。ClinicalTrials.gov 网站上公开的CAR-T 临床试验数量,常常被用来证明中国与美国在生物药研发的差距在缩小。七款国产 CAR-T 药物的定价:(数据来源:上市公司财报)因为是创新药,没有一款 CAR-T 是便宜的。全球首款 CAR-T 疗法 Kymriah2017 年 8 月上市,诺华将其定价为 47.5 万美元,吉利德的 Yescarta 紧随其后上市,定价 37.3 万美元。传奇生物的西达基奥仑赛(Carvykti)2022 年 3 月首发定价为 46.5 万美元(约 330 万元)。此后,其又相继在欧盟、日本、中国等地获批上市。传奇生物能在国产 CAR-T 中定价、销量都独树一帜,是源于一纸协议。2017 年 12 月,传奇生物与强生旗下杨森公司签署了共同开发针对多发性骨髓瘤的 CAR-T 细胞疗法全球战略合作协议,并支付了 3.5 亿美元的预付款。按照协议,强生和传奇生物共担临床、销售费用的巨额开支。强生的全球商业化能力,让 Carvykti 的销售迅速放量。2025 年二季度,该药取得 4.39 亿美元的销售额。这个销售额击败了一众行业巨头。同期,Yescarta 营收 3.93 亿美元,Kymriah 为 1.25 亿美元,百时美施贵宝的 Breyanz 卖出 3.44 亿美元,吉利德的另一款 CAR-T 产品 Tecartus 的销售额仅为 9200 万美元。以此算来,Carvykti 已经跃升为全球最畅销的 CAR-T 产品。强生预计,Carvykti 的 2025 年销售额有望突破 20 亿美元大关。传奇生物 CEO 黄颖预计,在不考虑外汇损益的情况下,2026 年实现传奇生物整体公司的盈利。 (中国国际进口博览会上展出的 CAR-T 产品 拍摄 / 孙爱民)强生强大的全球商业网络,是传奇生物在海外市场取得佳绩的关键。合源生物也选择了相似的路径,不过,要坎坷得多。2019 年 6 月,英创远达(CASI)与合源生物正式签署许可协议,获得其 CNCT19 项目全球独家商业权益。次月,在合源生物的 A+ 轮融资中,英创远达成为投资方之一,二者的合作上升为共同开发和股权投资。CASI 是一家在美国纳斯达克上市的生物医药公司。合源生物的 CAR-T 产品,2023 年 11 月在中国获批上市。不久,该公司就与 CASI 在商业化上产生纠纷。CASI 的一名负责人告诉《财经》,合源生物没有按照协议内容给 CASI 供货、让 CASI 负责销售,而是自己进行销售。2024 年 4 月 5 日,香港国际仲裁中心作出指令:在对此争议进行的正式仲裁程序作出最终裁决之前,紧急仲裁员批准了 CASI 所申请的紧急禁令救济;禁止合源生物自行或通过第三方进行 CNCT19 的商业化活动。此后,2024 年 7 月 15 日,天津一中院出具了财产冻结裁定,批准冻结合源生物的银行存款人民币 1.9 亿元。CASI 上述负责人表示,目前合源生物的产品销售基本走第三方药房渠道。纳基奥仑赛注射液目前在国内的销售情况如何?截至发稿,合源生物未回复《财经》的采访。" 浪费了一年多布局海外市场的最佳时机,着实可惜。"一名业内人士称。降价有限,提升保险支付是关键?对是否已撤销中国销售团队、产品在中国定价几何?传奇生物未回答《财 · 经》的提问。在国内已上市的产品中,除了恒润达生 2025 年 7 月底刚上市的产品,另外五家厂商均公布了国内市场的定价。其中,最高的是药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液,定价 129 万元,价格最低的是合源生物的纳基奥仑赛注射液,定价为 99.9 万元。百万元的药费是绝大多数中国患者难以承受的。在中国 CAR-T 市场,尚未有单个 CAR-T 产品年销售额过亿元的明确公开数据。发达的商业保险带来的支付能力,是境外销售亮眼的一个关键因素。随着 CAR-T 产品获批得越来越多,各方开始尝试提高国内的支付能力。在 2025 年医保及商保创新药目录调整初步形式审查药品名单中,驯鹿生物的伊基奥仑赛注射液、合源生物的纳基奥仑赛注射液和科济药业的泽沃基奥仑赛注射液,均进行了基本医保和商保 " 双线申报 "。复星凯瑞的阿基仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液,单独申报了商保创新药目录。此前,复星凯瑞的阿基仑赛注射液曾四次进入医保目录初审名单,但受限于 "30 万不进,50 万不谈 " 的医保潜规则,也连续四年无缘进入国家医保目录。恒润达生的产品因上市时间晚,无法申报医保与商保创新药目录。传奇生物此次两个目录均未申报。对于放弃申报的原因,传奇生物未予置评。"有的地方此前已经将 CAR-T 纳入惠民保目录,但是放量情况并不理想,这也是一些企业犹豫是否要降价进入商保目录的原因。" 一名业内专家对《财经》介绍。惠民保门槛低、普及面广,商保目录在设计之初,主要是作为各地惠民保的参考目录。国内明确将 CAR-T 纳入保障的惠民保有 78 个。上海浦东新区发布的信息显示,上海 " 沪惠保 " 已连续四年将复星凯瑞的 CAR-T 产品奕凯达纳入特药保障目录,参保患者在符合适应证条件下可获得最高 50 万元的药品费用报销。过去三年,有 80 多例淋巴瘤患者通过 " 沪惠保 " 获得奕凯达治疗理赔,累计赔付金额超过 4000 万元。上述业内专家认为," 随着上市的产品越来越多,未来五年,CAR-T 可能就会降价到医保能承受的范围。"厂商已经在尝试降低生产成本。药明巨诺在财报中表示:" 已经开始从国内供应商采购关键原材料,日后打算从国内供应商采购更多原材料。"《国际癌症期刊》(International Journal of Cancer)刊发的一篇研究显示,每剂次 CAR-T 的生产材料成本约在 4.3 万美元左右。占生产比较大的是 CAR-T 转导所采用的慢病毒载体以及细胞分选过程中所使用的磁珠。一个批次的病毒成本价大约为 86.67 万美元,可以供约 30 剂次使用,每位患者的直接成本约为 2.89 万美元左右。目前主流的体外制备、再回输的 CAR-T 制备流程,决定了仅靠从原材料端降低生产成本,效果有限。近两年,体内制备 CAR-T 技术备受行业关注,该技术兼顾自体 CAR-T 疗效好和通用型 CAR-T 可及性高的优点,吸引研究者和药企巨头抢滩布局。2025 年 7 月,华中科技大学同济医学院附属协和医院研究团队在《柳叶刀》上发表研究,实现了全球首次直接在患者体内制备 CAR-T 细胞。他们选取了 4 例复发 / 难治性多发性骨髓瘤患者进行治疗,并且取得了一定的疗效。在技术革新到来之前,国内药企还需要继续摸索在中国市场的商业化路径。除了企业自身的盈利压力,还有等药救命的患者期待用上低价药。
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