今日行业协会发布重大通报,暗黑女王的传奇:神秘与力量的完美融合

,20250923 12:38:12 董景中 208

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在遥远的黑暗时代,有一位名叫莉莉安的女子,她以“暗黑女王”之名,在历史的长河中留下了浓墨重彩的一笔。她神秘、强大,犹如黑夜中的星辰,照亮了无数人的心灵。今天,就让我们揭开这位传奇女王的神秘面纱,探寻她那充满力量与魅力的故事。 莉莉安出生于一个古老的贵族家庭,自幼便展现出与众不同的气质。她聪慧过人,武艺高强,更有着过人的领导才能。然而,在她幼年的时代,国家正面临着内忧外患,民不聊生。为了拯救国家,莉莉安毅然放弃了贵族的荣华富贵,投身于反抗黑暗势力的斗争中。 在漫长的战斗岁月里,莉莉安凭借自己的智慧和勇气,逐渐成为了一位传奇人物。她率领着忠诚的部下,征战四方,屡次击败强敌,为国家的繁荣昌盛立下了赫赫战功。在她的带领下,国家逐渐走向了繁荣昌盛,百姓过上了安居乐业的生活。 然而,莉莉安并非一位冷酷无情的统治者。她深知,权力与责任并存,因此她始终关心民生,体察民情。她深知,只有让百姓过上幸福的生活,国家才能真正强大。因此,她不断改革政治,减轻百姓负担,大力发展经济,使国家逐渐走向繁荣。 在莉莉安的统治下,国家文化也得到了空前的发展。她重视教育,提倡科学,鼓励创新,使国家在短时间内取得了举世瞩目的成就。在她的支持下,许多伟大的科学家、艺术家和思想家涌现出来,为国家的繁荣做出了巨大贡献。 然而,莉莉安的一生并非一帆风顺。在她统治国家的过程中,她曾遭遇过无数次的背叛和陷害。但她从未放弃,始终坚定地站在人民的一边,用自己的力量守护着国家的安宁。正是这种坚韧不拔的精神,使她成为了无数人心中的暗黑女王。 在莉莉安的晚年,国家已经走向了繁荣昌盛。然而,她并未因此而满足。她深知,国家的繁荣离不开人民的共同努力。因此,她继续致力于国家的改革和发展,为国家的未来献出了自己全部的心血。 终于,在莉莉安离世之际,国家已经成为了世界上最强大的国家之一。她的传奇故事,被后人传颂千古。而她那神秘、强大的形象,也成为了无数人心中的信仰。 暗黑女王莉莉安的一生,充满了传奇色彩。她用自己的智慧和勇气,为国家的繁荣昌盛付出了巨大的努力。她的故事告诉我们,只要有信念,有勇气,就能战胜一切困难,创造属于自己的辉煌。而她那神秘、强大的形象,也将永远镌刻在历史的长河中。

本文来自微信公众号:医学界,作者:郭雪梅,校对:臧恒佳,责编:汪航,题图来自:AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日,知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》(以下称《报告》)显示,美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%,达到 7.5 万美元。但在调查中,许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反,他们抱怨自己无力支付高昂账单,并且如果算上无偿加班时间的话,薪酬水平低得可怜。《报告》显示,有超过 1/3 的受访者认为,要实现薪酬公平,住院医师的平均待遇至少需再提高 51%,但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨,为何不满意?据 Medscape 统计,从 2015 年至今,美国住院医师的平均年薪逐年增长,2015 年仅为 5.5 万美元,2025 年预计达到 7.5 万美元,是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨,美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中,95% 的受访者表示,从整体上看,住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出,这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关,住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示,有 58% 的住院医师表示,他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来,美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势,进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示,2025 年 8 月消费者价格指数(CPI)环比上涨 0.4%,年通胀率攀升至 2.9%,是今年 1 月以来最高水平。此外,美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求,医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示,约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape," 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高,达到 2000 美元,压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比,住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支,美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点:薪酬与其他医务人员相比不具备可比性(86%)、薪酬与工作时长不匹配(81%)、薪酬与工作所需技能不匹配(75%)。住院医师为何对薪酬感到不满?/ 图源 Medscape一位受访者指出:" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比,就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少,工作要求也低得多。"还有人表示,一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士(NP)的薪资,都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示,全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元,医师助理(PA)的平均年薪约为 13 万美元,均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长,按小时计算,住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例,按照美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)规定的每周 80 小时上限计算,住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性,美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限,特别是在外科、急诊等高负荷科室,时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示:薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape,如果按照生活开支所必需的工资,即每小时至少 25 美元计算,住院医师年薪应为 10.5 万美元左右,但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示,71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平,35% 的人认为至少需提高 51%,另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍,才能匹配其劳动强度和职责。不过,现在想要涨薪似乎更难了。目前,美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)资金。其中,Medicare 是毕业后医学教育(GME)资金的主要来源,每年投入近 150 亿美元,Medicaid 资金相对较少,占 GME 总资金的 10%~12%。今年 7 月,美国国会通过了 " 大而美 " 法案(One Big Beautiful Bill Act)。美国国会预算办公室预估,未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入,总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实,但可以预见的是,Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响,尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示,联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划,很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金,可能会引发一系列问题:住院医师的培训名额可能会减少,现有的培训项目会面临更大的压力,住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出,但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示,仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择,32% 的人认为影响较小。这表明,大多数美国住院医师在选择专科时,仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素,而非短期经济回报。一直以来,美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨,以及联邦资金支持的不确定性," 高回报 " 或许将变得越来越远,而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源:1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm
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