本月行业报告更新新变化,你错哪了？C1V1骨科病例解析

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在繁忙的骨科临床工作中，我们经常会遇到各种各样的病例。其中，C1V1骨科病例因其复杂性而备受关注。C1V1，即第一颈椎（C1）与第一椎体（V1）之间的病变，是一种较为罕见的骨科疾病。本文将针对这一病例，分析其病因、诊断要点以及治疗策略，以期为广大骨科医生提供参考。 一、病因 C1V1骨科病例的病因多样，主要包括以下几种： 1. 先天性因素：如先天性椎体融合、先天性颈椎异常等。 2. 获得性因素：如颈椎外伤、颈椎退行性病变、颈椎肿瘤等。 3. 感染性因素：如颈椎结核、颈椎化脓性感染等。 二、诊断要点 C1V1骨科病例的诊断要点如下： 1. 症状：患者常表现为颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状。 2. 体征：颈椎活动受限，局部压痛，颈椎棘突压痛，颈肩部肌肉紧张等。 3. 影像学检查：X光片、CT、MRI等影像学检查有助于明确诊断。 三、治疗策略 C1V1骨科病例的治疗策略主要包括以下几种： 1. 保守治疗：适用于症状较轻、病情稳定的患者。包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。 2. 手术治疗：适用于保守治疗无效、病情加重、有神经压迫症状的患者。手术方式包括颈椎融合术、颈椎前路减压术、颈椎后路减压术等。 四、案例分析 以下为一例C1V1骨科病例的解析： 患者，男，45岁，因颈部疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等症状就诊。经检查，诊断为C1V1颈椎病。影像学检查显示：C1V1椎间隙狭窄，椎间盘突出，压迫脊髓。 治疗策略：首先给予患者保守治疗，包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等。经过一段时间治疗后，患者症状明显改善。但由于病情反复，决定给予手术治疗。 手术方式：颈椎前路减压术。术中见C1V1椎间盘突出，压迫脊髓。予以椎间盘摘除，椎体融合，术后患者症状消失，恢复正常生活。 五、总结 C1V1骨科病例是一种较为复杂的疾病，诊断和治疗具有一定的难度。临床医生应充分了解病因、诊断要点及治疗策略，以提高治疗效果。同时，加强病例分析，总结经验，为更多患者提供优质医疗服务。 总之，在临床工作中，我们要时刻保持警惕，对C1V1骨科病例进行深入剖析，不断提高自己的诊疗水平，为患者带来福音。

9 月 24 日，张雪峰账号在微博、小红书、抖音和 B 站平台（以上四个平台合计粉丝超 4000 万）均被禁止关注。据正在新闻报道，其在抖音平台上如 " 张雪峰讲升学规划 "、" 张雪峰聊考研 "、" 张雪峰说考研 " 等账号目前依然可以关注，且多个账号正在直播。同日，张雪峰（本名张子彪）告诉正在新闻记者，" 禁止关注是账号问题 "，随后便挂断了电话。9 月 24 日下午，极目 . 新闻记者注意到，张雪峰讲升学规划等账号还在直播，有网友在直播间提问，张雪峰的账号为何不能关注了，主播暂未回应。另据东方财经，记者就此事询问了张雪峰小红书橱窗店铺客服，对方表示：" 不清楚呢，这里反馈下，您后续看下。"张雪峰的本名叫张子彪，1984 年出生于黑龙江省齐齐哈尔市富裕县，毕业于郑州大学给排水工程专业。从 2007 年加入 " 北漂 " 大军开始，张雪峰用了近十年时间，从一个默默无闻的普通培训老师，成为抢手的 " 网红名师 "。2016 年，他制作的视频《7 分钟解读 34 所 985 高校》在网上爆火。张雪峰一夜成名。在做培训的同时，他开始涉足多个领域，包括参与综艺节目录制、电影拍摄以及全国范围的讲座活动。图源：@张雪峰老师但随着影响力的增大，他引发的争议也多了起来。2023 年，张雪峰在公开场合表示：" 文科都是服务业，什么是服务业？总结成一个字就是‘舔’，就是‘爷我给你笑一个’。"这一言论引发轩然大波。有媒体评论称，一个指导学生和家长选专业的网红老师发表这种言论，给年轻人带来的误导难以估量。还有网友整理了张雪峰成名以来的众多 " 雷言雷语 "，表示：" 他的很多观点看似‘务实’，其实是非常功利主义的，比如不鼓励学生报考冷门专业和偏远地区的学校，理由是不好就业、收入低、没有价值 …… 难道在他看来，考生就没有超越物质层面的、更崇高和长远的理想信念及精神追求吗？"另外，据南方 . 都市报此前报道，2021 年 5 月，张雪峰在苏州创立峰学蔚来教育科技有限公司，业务主攻人才培养、升学规划，年营收高达几十亿元，其中最热门的便是高考志愿填报。在 " 峰学未来 " 小程序中，除价格从 8999-12999 元的高报服务 · PRO 外，还有专科志愿填报、高一选课等百元到千元不等的咨询服务。据 " 新抖 " 数据，张雪峰的直播月打赏收入超过 300 万元，品牌广告报价高达每条 10 万元。一直以来，张雪峰最大的争议就是课程定价。11999 元的梦想卡、17999 元的圆梦卡，最便宜的套餐也要 8999 元，这到底是值得买单的专业服务，还是榨取焦虑价值的名人溢价与饥饿营销？众说纷纭。一位教育产业界的资深人士对记者表示：" 张雪峰的经历，是中国网红经济发展过程中的一个典型案例，折射出一些深层问题。网红经济的本质是注意力经济，需要不断制造话题来维持热度，但教育行业在很大程度上是公益的、严肃的，与网红经济的牟利性、娱乐性存在矛盾。这也是张雪峰身上争议不断的一个重要原因。"