近日行业报告更新重大进展,性文化图片：历史与现实的交汇点

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性文化，作为一个涵盖人类性观念、性行为、性教育以及性表达等多个层面的复杂领域，自古以来就是人类社会关注的焦点。而性文化图片，作为这一领域的重要载体，不仅记录了历史的变迁，也反映了现实的多样性。本文将从历史与现实的交汇点出发，探讨性文化图片的内涵与价值。 ### 历史视角下的性文化图片 在历史的长河中，性文化图片经历了从禁忌到开放的过程。古代社会由于受宗教、道德等因素的影响，对性的描绘往往含蓄、隐晦。如中国古代的《清明上河图》中，虽然描绘了繁华的市井生活，但性内容却以委婉的方式呈现。而西方文艺复兴时期，随着人文主义的兴起，性文化图片开始逐渐摆脱禁忌，呈现出对人体美的追求。 进入近现代，性文化图片的表现形式更加丰富多样。摄影技术的发明使得性文化图片的记录更加真实、直观。如19世纪末至20世纪初，法国摄影家卡蒂埃-布列松的《裸体》系列作品，以大胆的构图和细腻的线条，展现了人体之美。与此同时，随着社会观念的开放，性文化图片逐渐走进大众视野，如20世纪60年代美国《花花公子》杂志的诞生，标志着性文化图片的正式进入主流社会。 ### 现实视角下的性文化图片 在现代社会，性文化图片已经成为人们获取性知识、表达性观念的重要途径。随着互联网的普及，性文化图片的传播速度和范围都得到了极大的拓展。以下从几个方面探讨现实视角下的性文化图片： 1. 性教育与性健康：性文化图片在性教育领域发挥着重要作用。通过直观、生动的图片，可以帮助人们了解性知识、性健康，提高自我保护意识。如我国一些性教育公益广告，通过性文化图片的形式，传递正确的性观念。 2. 性观念表达：性文化图片是人们表达性观念的一种方式。在现代社会，人们可以通过性文化图片来展示自己的审美情趣、性观念和价值观。如一些艺术家通过性文化图片来表达对性自由的追求、对传统观念的批判等。 3. 性产业宣传：性文化图片在性产业宣传中扮演着重要角色。一些成人用品、情趣用品厂商通过性文化图片来吸引消费者，扩大市场份额。然而，这也引发了一些争议，如过度强调性刺激，可能导致社会风气恶化。 ### 性文化图片的价值与挑战 性文化图片在历史与现实交汇的过程中，具有以下价值： 1. 传承性文化：性文化图片是性文化传承的重要载体，有助于后人了解和认识历史。 2. 拓展视野：性文化图片可以帮助人们打破传统观念，拓宽视野，了解不同文化背景下的性观念。 3. 提高性健康意识：性文化图片在性教育领域发挥着重要作用，有助于提高人们的性健康意识。 然而，性文化图片在传播过程中也面临着一些挑战： 1. 伦理道德问题：性文化图片的过度展示可能引发伦理道德争议。 2. 法律法规限制：一些国家和地区对性文化图片的传播有着严格的法律法规限制。 总之，性文化图片作为历史与现实的交汇点，具有丰富的内涵与价值。在传播过程中，我们要充分认识到其价值与挑战，发挥其积极作用，同时遵守相关法律法规，共同营造一个健康、文明的性文化环境。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm