今日行业报告披露行业进展,《禁欲教官的猛烈顶弄:一场心灵的震撼之旅》

,20250928 17:52:05 毛莉莉 451

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在一个宁静的小镇上,有一位名叫H的禁欲教官,他以其严格的训练和冷酷的性格而闻名。然而,在这个看似平静的外表下,隐藏着一段不为人知的激烈情感故事。 H教官是一位出色的军人,他的严谨和自律在部队中无人能及。他总是以最严厉的态度对待每一个学员,让他们在严格的训练中磨练意志,塑造坚强的品格。然而,在H教官的内心深处,却有一股难以言说的激情在涌动。 这一天,小镇上的一所军校迎来了新的一批学员。H教官负责带领这些新学员进行基础训练。在训练场上,H教官一如既往地严格要求,每一个动作、每一个姿势都要做到极致。然而,就在这时,一个名叫小杨的学员引起了他的注意。 小杨是一个性格开朗、充满活力的年轻人,他的到来给原本沉闷的训练场带来了一丝轻松。H教官发现,小杨在训练中总是能够迅速适应,并且表现出极高的热情。这让H教官开始对这位新学员产生了浓厚的兴趣。 随着时间的推移,H教官和小杨之间的关系逐渐发生了微妙的变化。在严厉的训练之余,H教官开始关注小杨的生活,关心他的喜怒哀乐。而小杨也渐渐被H教官的严厉和关心所打动,他开始对这位教官产生了深厚的敬意。 然而,在这个充满激情和欲望的世界里,H教官的禁欲主义却成了他心中的一道坎。他深知自己的责任和使命,不能让自己陷入情感的泥沼。但每当夜深人静的时候,H教官的心中总会涌起一股强烈的冲动,他渴望与小杨分享彼此的情感。 终于有一天,在一个风雨交加的夜晚,H教官无法再抑制自己的情感。他决定向小杨坦白自己的心意。在倾盆大雨中,H教官紧紧抱住了小杨,两人的心灵在这一刻得到了升华。从此,他们开始了一段禁忌的爱情。 然而,这段禁忌的爱情并没有持续太久。H教官深知,他们的感情注定无法长久。为了不耽误小杨的前程,他选择了放手。在分别的那一刻,H教官的眼中充满了不舍和痛苦。 分开后的日子,H教官和小杨各自回到了自己的生活。但那段刻骨铭心的爱情却永远留在了他们的心中。H教官在训练场上依然保持着严谨的态度,但他的眼神中却多了一份温柔。而小杨也在这段经历中成长了许多,他明白了什么是责任,什么是担当。 禁欲教官的猛烈顶弄,不仅是一场心灵的震撼之旅,更是一次对人生、对爱情的深刻反思。在这场禁忌的爱情中,H教官和小杨找到了彼此的真爱,也找到了人生的真谛。虽然他们最终没有走到一起,但这段感情却成为了他们心中永恒的回忆。

本文来自微信公众号:医学界,作者:郭雪梅,校对:臧恒佳,责编:汪航,题图来自:AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日,知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》(以下称《报告》)显示,美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%,达到 7.5 万美元。但在调查中,许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反,他们抱怨自己无力支付高昂账单,并且如果算上无偿加班时间的话,薪酬水平低得可怜。《报告》显示,有超过 1/3 的受访者认为,要实现薪酬公平,住院医师的平均待遇至少需再提高 51%,但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨,为何不满意?据 Medscape 统计,从 2015 年至今,美国住院医师的平均年薪逐年增长,2015 年仅为 5.5 万美元,2025 年预计达到 7.5 万美元,是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨,美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中,95% 的受访者表示,从整体上看,住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出,这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关,住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示,有 58% 的住院医师表示,他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来,美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势,进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示,2025 年 8 月消费者价格指数(CPI)环比上涨 0.4%,年通胀率攀升至 2.9%,是今年 1 月以来最高水平。此外,美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求,医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示,约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape," 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高,达到 2000 美元,压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比,住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支,美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点:薪酬与其他医务人员相比不具备可比性(86%)、薪酬与工作时长不匹配(81%)、薪酬与工作所需技能不匹配(75%)。住院医师为何对薪酬感到不满?/ 图源 Medscape一位受访者指出:" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比,就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少,工作要求也低得多。"还有人表示,一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士(NP)的薪资,都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示,全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元,医师助理(PA)的平均年薪约为 13 万美元,均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长,按小时计算,住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例,按照美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)规定的每周 80 小时上限计算,住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性,美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限,特别是在外科、急诊等高负荷科室,时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示:薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape,如果按照生活开支所必需的工资,即每小时至少 25 美元计算,住院医师年薪应为 10.5 万美元左右,但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示,71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平,35% 的人认为至少需提高 51%,另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍,才能匹配其劳动强度和职责。不过,现在想要涨薪似乎更难了。目前,美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)资金。其中,Medicare 是毕业后医学教育(GME)资金的主要来源,每年投入近 150 亿美元,Medicaid 资金相对较少,占 GME 总资金的 10%~12%。今年 7 月,美国国会通过了 " 大而美 " 法案(One Big Beautiful Bill Act)。美国国会预算办公室预估,未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入,总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实,但可以预见的是,Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响,尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示,联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划,很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金,可能会引发一系列问题:住院医师的培训名额可能会减少,现有的培训项目会面临更大的压力,住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出,但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示,仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择,32% 的人认为影响较小。这表明,大多数美国住院医师在选择专科时,仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素,而非短期经济回报。一直以来,美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨,以及联邦资金支持的不确定性," 高回报 " 或许将变得越来越远,而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源:1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm
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