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在广袤的非洲大草原上，生活着一种令人敬畏的动物——大象。它们拥有庞大的身躯、敏锐的智慧，以及丰富的情感。然而，关于大象的许多秘密，至今仍被层层迷雾所笼罩。近日，我国一支探险团队成功找到了x7x7任意噪入口，为我们揭开了大象世界的神秘面纱。 x7x7任意噪入口，顾名思义，是一个充满未知与神秘的通道。它位于非洲某片原始森林，四周环绕着茂密的树木和藤蔓。据探险队队长介绍，这个入口隐藏在大象的栖息地中，只有具备特殊能力的人才能找到。 为了揭开这个神秘入口的真相，探险队历经千辛万苦，跋涉千里。在深入森林的过程中，他们遇到了许多意想不到的困难。高温、干旱、蚊虫叮咬，以及险恶的野兽，都让他们险些丧命。然而，在探险队员们的共同努力下，他们终于找到了x7x7任意噪入口。 进入入口后，探险队发现了一个与外界截然不同的世界。这里的大象生活得无忧无虑，它们在森林中自由穿梭，享受着大自然的恩赐。更为神奇的是，这些大象似乎能感知到探险队员的存在，它们用好奇的眼神注视着这些来自远方的客人。 在深入探索的过程中，探险队发现了一个令人震惊的事实：这些大象并非普通的动物，它们拥有高度发达的智慧。它们能够通过声音、气味和触觉来传递信息，甚至还能进行简单的交流。更为神奇的是，这些大象似乎还掌握了一种神秘的能量，能够治愈人类的疾病。 为了验证这一发现，探险队中的一名队员不幸受伤。在紧急关头，一只大象主动靠近他，用鼻子轻轻触碰他的伤口。奇迹般地，队员的伤口开始慢慢愈合。这一幕让探险队员们惊叹不已，他们意识到，这些大象拥有着人类无法企及的神奇力量。 在探险队离开之前，他们与这些大象建立了深厚的友谊。离别之际，大象们依依不舍地送别他们，仿佛在诉说着无尽的感激。这次探险之旅，不仅让他们揭开了大象世界的神秘面纱，还让他们深刻体会到了大自然的神奇与伟大。 回到我国后，探险队将这一发现报告给了相关部门。经过专家们的研究，他们证实了这些大象确实拥有高度发达的智慧，以及治愈人类疾病的能力。这一发现引起了全球科学界的广泛关注，人们纷纷对大象这一神秘生物产生了浓厚的兴趣。 如今，随着x7x7任意噪入口的揭开，我们得以窥见大象世界的冰山一角。然而，这仅仅是开始。在未来的日子里，我们将继续探索这个神秘的世界，为人类揭开更多未知的秘密。而这一切，都离不开那些勇敢的探险家们，他们用生命和智慧，为我们带来了无尽的惊喜。

本文来自微信公众号：医学界，作者：郭雪梅，校对：臧恒佳，责编：汪航，题图来自：AI 生成美国住院医师的薪酬又涨了。近日，知名医学媒体 Medscape 发布的《2025 年住院医师薪资与债务报告》（以下称《报告》）显示，美国住院医师的平均年薪较上一年增长了 6.5%，达到 7.5 万美元。但在调查中，许多当地住院医师并未因收入增长而感到高兴。相反，他们抱怨自己无力支付高昂账单，并且如果算上无偿加班时间的话，薪酬水平低得可怜。《报告》显示，有超过 1/3 的受访者认为，要实现薪酬公平，住院医师的平均待遇至少需再提高 51%，但这一前景并不乐观。薪酬持续上涨，为何不满意？据 Medscape 统计，从 2015 年至今，美国住院医师的平均年薪逐年增长，2015 年仅为 5.5 万美元，2025 年预计达到 7.5 万美元，是过去 5 年涨幅最高的一年。尽管薪资上涨，美国住院医师们仍不满意。在 Medscape 的调查中，95% 的受访者表示，从整体上看，住院医师的薪酬依然偏低。《报告》指出，这可能与通货膨胀导致生活成本上升、学生债务增长等因素有关，住院医师的薪资涨幅未必能跟上这些支出的增长速度。调查显示，有 58% 的住院医师表示，他们当前的薪酬难以覆盖每月的房租、食品杂货、贷款还款等基本生活开支。今年来，美国的通货膨胀数据呈现出一定的上升趋势，进而推高物价和生活成本。美国劳工统计局显示，2025 年 8 月消费者价格指数（CPI）环比上涨 0.4%，年通胀率攀升至 2.9%，是今年 1 月以来最高水平。此外，美国住院医师普遍背负着沉重的学生贷款。按照美国医学教育体系要求，医学生至少要完成 4 年本科、4 年医学院以及 3 至 7 年的住院医师培训。《报告》显示，约 55% 住院医师背负的医学院贷款至少达到 15 万美元。一位住院医师告诉 Medscape，" 我有朋友每月的贷款还款额和房租一样高，达到 2000 美元，压力非常大。"与美国医学生高昂的学费和巨大的贷款压力相比，住院医师的薪资就显得没那么高了。除了难以覆盖生活开支，美国住院医师对薪酬的不满还集中在以下几点：薪酬与其他医务人员相比不具备可比性（86%）、薪酬与工作时长不匹配（81%）、薪酬与工作所需技能不匹配（75%）。住院医师为何对薪酬感到不满？/ 图源 Medscape一位受访者指出：" 把我们的薪资与同机构的中级医疗服务提供者相比，就会显得更不公平了。他们接诊的患者更少，工作要求也低得多。"还有人表示，一名刚入职、培训和经验都明显不足的高级执业护士（NP）的薪资，都比他们高得多。美国劳工统计局最新数据显示，全美高级执业护士平均年薪约为 12.9 万美元，医师助理（PA）的平均年薪约为 13 万美元，均高于住院医师。" 他们的薪酬并没有体现出他们实际的工作时长，按小时计算，住院医师的时薪常常低得可怜。" 一位美国医疗人事公司管理者指出。以年薪 7.5 万美元为例，按照美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）规定的每周 80 小时上限计算，住院医师的时薪仅约 18 美元。由于医疗行业的特殊性，美国许多住院医师的实际工作时长常常超过这一上限，特别是在外科、急诊等高负荷科室，时薪甚至低至 15 美元以下。住院医表示：薪酬至少要提高 50%有受访者告诉 Medscape，如果按照生活开支所必需的工资，即每小时至少 25 美元计算，住院医师年薪应为 10.5 万美元左右，但这与如今的 7.5 万美元年薪相差甚远。Medscape 报告显示，71% 的住院医师认为薪资至少需提高 26% 才算公平，35% 的人认为至少需提高 51%，另有 9% 的人认为薪酬应该翻倍，才能匹配其劳动强度和职责。不过，现在想要涨薪似乎更难了。目前，美国住院医师的薪酬主要来源于联邦政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）资金。其中，Medicare 是毕业后医学教育（GME）资金的主要来源，每年投入近 150 亿美元，Medicaid 资金相对较少，占 GME 总资金的 10%～12%。今年 7 月，美国国会通过了 " 大而美 " 法案（One Big Beautiful Bill Act）。美国国会预算办公室预估，未来十年将削减联邦政府对各州 Medicaid 资金的投入，总额高达 2190 亿美元。虽然具体削减细节尚未落实，但可以预见的是，Medicaid 资金的收紧很可能对住院医师的薪酬和培训项目产生多方面的影响，尤其是那些高度依赖联邦拨款的州和医疗机构。前述美国医疗人事公司管理者也表示，联邦政府对 GME 和医疗保健项目的资金削减计划，很可能会改变住院医师培训项目的分布格局。" 一旦削减资金，可能会引发一系列问题：住院医师的培训名额可能会减少，现有的培训项目会面临更大的压力，住院医师的津贴也可能降低。" 该人士说。尽管薪酬问题日益突出，但似乎并未显著动摇住院医师们的职业选择。Medscape 报告显示，仅 28% 的住院医师表示未来的薪资水平极大或一定程度上影响了他们对专科的选择，32% 的人认为影响较小。这表明，大多数美国住院医师在选择专科时，仍更倾向于个人兴趣、职业使命感、工作与生活平衡等因素，而非短期经济回报。一直以来，美国医生被认为是 " 高投入、高回报 " 的职业之一。但随着学生债务飙升、生活成本上涨，以及联邦资金支持的不确定性，" 高回报 " 或许将变得越来越远，而 " 高投入 " 却愈发沉重。资料来源：1.https://www.medscape.com/slideshow/2025-resident-salary-rpt-60185692.https://nurse.org/education/np-salary-by-state/3.https://www.bls.gov/ooh/healthcare/home.htm