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在我国的传统文化中，有一个独特的现象，那就是“色老”。所谓“色老”，指的是那些在特定领域拥有丰富经验、独到见解，并且年岁已高的人。他们往往以其深厚的文化底蕴和丰富的社会经验，成为人们尊敬和学习的对象。本文将围绕“色老”这一关键词，探讨其背后的文化内涵和社会现象。 首先，我们来了解一下“色老”的由来。在我国古代，人们崇尚“尊老敬老”，认为老人是智慧和经验的象征。因此，那些在某个领域有所成就、年岁已高的长者，往往被尊称为“色老”。这种称呼既体现了人们对老人的尊敬，也反映了“色老”在传统文化中的重要地位。 “色老”在我国社会中具有多重意义。一方面，他们是传统文化的传承者。在漫长的历史长河中，我国积累了丰富的文化遗产。这些文化遗产的传承，离不开“色老”们的辛勤付出。他们用自己的智慧和经验，将传统文化一代代地传递下去，使我们的文化得以延续。 另一方面，“色老”是社会的宝贵财富。他们拥有丰富的社会经验，能够在关键时刻为国家和民族提供有益的建议。在我国历史上，许多“色老”都曾为国家的发展作出过重要贡献。例如，三国时期的诸葛亮，以其卓越的智慧和丰富的经验，为蜀汉的兴衰立下了赫赫战功。 然而，随着社会的发展，传统的“色老”现象也面临着一些挑战。一方面，随着现代科技的进步，信息传播速度加快，许多年轻人可以通过网络等途径获取到大量的知识，使得“色老”在知识传播方面的优势逐渐减弱。另一方面，随着社会节奏的加快，年轻人追求个性化和创新，对传统“色老”的依赖程度有所降低。 尽管如此，我们仍然不能忽视“色老”在现代社会中的重要作用。首先，他们仍然是文化传承的重要力量。在全球化背景下，传统文化面临着前所未有的冲击。而“色老”们以其丰富的文化底蕴，能够帮助我们更好地传承和弘扬民族精神。 其次，“色老”在现代社会中仍然具有很高的社会地位。他们的人生经历和智慧，为年轻人提供了宝贵的借鉴。在许多领域，如教育、科研、企业管理等，都离不开“色老”们的指导。 为了更好地发挥“色老”的作用，我们需要从以下几个方面入手： 1. 建立健全“色老”制度，保障他们的权益。通过政策扶持，让“色老”在社会生活中享有应有的地位。 2. 加强对“色老”的培养和选拔，提高他们的综合素质。通过培训、交流等方式，使“色老”在知识、技能等方面不断提升。 3. 激发“色老”的创造力，鼓励他们在各个领域发挥余热。通过设立奖项、开展活动等方式，让“色老”在全社会范围内得到关注和尊重。 总之，“色老”是我国传统文化和社会现象的重要组成部分。在新时代背景下，我们要充分认识“色老”的价值，发挥他们的优势，为我国的文化传承和社会发展贡献力量。

北京三级医院的扩容，各地医疗中心的提升，都在分流每一位医生的患者文 |  辛颖  编 |  王小 图 / 视觉中国从东北到北京看病的李方（化名）深切地感受到，在北京看病不太一样了。做过脑血管支架手术后，李方在 2025 年 9 月下旬来北京找神经外科专家复查病情。在查询了专科最出色的天坛医院、宣武医院，和综合排名最靠前的北京协和医院后发现，几乎每天都有余号，如果不是指定某位医生，当天去也能看上病。" 第一次，挂号不用抢，医院随便选 "，这让多次跨省就医的李方感到惊讶。《财经》记者在挂号平台查询，9 月 25 日上午 11 点，天坛医院神经外科普通门诊，主任医师、副主任医师、主治医师均有余号，神经外科肿瘤专家门诊，除知名专家外也都可选。同样神经外科名声在外的宣武医院，普通门诊当天下午还剩余 78 个号。北京一家三甲医院神经外科医生介绍，不仅门诊的患者少了，床位紧张情况也有所缓解，原来是 1 个 -6 个月不等，现在等待时间是 1 周 -4 周，" 医生的生存压力大了 "。虽然一些热门科室、专家仍然一号难求，但一位在多地调研的卫生专业学者发现，上半年，不少地方都出现门诊量和住院量减少的情况。一方面患者消费更谨慎，像到北京看病这样的高支出选择可能会减少。另一方面，各地的医疗机构也在积极地把患者留在当地。No.1外地的患者少了" 我原来想都没想过，要到全国人都挤着去的北京协和医院看病，现在竟然是当天就能挂上号。" 李方对北京挂号变化感受颇深。已经习惯了通过手机挂号的李方，能很娴熟地在 " 京通 114" 预约挂号平台查看各家医院的挂号情况，从中做选择。自 2023 年，北京市政府牵头运行京通 114，与各医院的 APP 放号周期、时间、科室等同步。不仅提升了挂号效率，也起到了分流病人的作用。不过，能让李方顺利挂上协和医院号的不仅如此，还有外地来北京的患者在变少。北京的三甲医院，外地患者占比一直较高。北京市卫生健康大数据与政策研究中心学者的论文显示，2013 年 -2022 年北京市住院患者中，外地患者占比在 2019 年达到最高值 28.9%。自新冠疫情暴发，进京就医人员陡然被阻。如天坛医院，2019 年新院区试运行，外地患者占比一度高达 62%。到 2023 年回落到占比 30.15%。新冠疫情之后，" 各地疑难重症区域医疗中心发挥更多作用，外地患儿有些就不用跑北京了。" 这是一位北京三甲医院儿科医生观察自己领域所得。仅看北京儿童医院，据《北京 . 日报》，至 2025 年已建立了 12 家紧密型儿科医联体，覆盖了北京市 10 个区（含经开区），还在新疆、河南、河北、黑龙江完成 4 家区域中心建设。儿科医联体的建设有效降低了外地患者进京就医比例，已从 70% 降至 40% 左右。国家的政策目标是，大病不出省，让患者在家门口就能看好病。近年来，全国建设了 125 个国家区域医疗中心，重点覆盖中西部地区。把国家队的医生派下去，确实留住了一部分患者。至 2025 年 3 月，北京 36 家医院与河北 152 家县级医院结对，开展 " 一对一 " 精准帮扶。河北是赴京患者中占比最高的。2014 年，占全部外地进京患者的 11.6%。现在，这一情况在改善。宣武医院与河北医大一院共建院，2021 年底在石家庄落地，宣武医院派驻专家超 60 人。到 2022 年北京宣武医院门急诊中，河北患者比 2021 年同比减少 36.85%。上述卫生专业学者对《财经》分析，一些地方组建紧密的医联体、医共体，就是上下级医院绑在一起留住患者，这样也能防止医保资金的外流，守住医院的收入。" 如果有些患者已经表露出了要去北京看病的意向，医院会主动提出，帮忙聘请北京的专家来，甚至有些能具体到某一位专家，就是为了把患者留住。" 上述卫生专业学者说。在北京咨询过治疗方案后，李方最终选择回东北老家做手术，" 北京等床位可能要几个月，医保报销比例低，家人陪护不如在老家方便，床位也不用等那么久 "。地方医院为了留住患者，服务做得也越来越细致，比如对肿瘤患者的定期回访，有些医院到了病情高发期，及时联系回访患者，减少患者去外地就医的可能性。即便患者最终还是去了北京看病，医院也会积极跟进患者回到本地后的康复治疗等。李方回老家做手术，不仅在于减少花销，他认为，在当地也能找到好医院、好医生，在全国排名也不错。如今还积极不远千里跨省就医的是一些重症或者疑难杂症患者，其中肿瘤患者是占比较高的一个群体。一位北京三甲医院的肿瘤科医生对《财经》说，" 目前我们患者数量和外地患者占比感觉没什么变化。"从异地医保结算数据，可窥见一斑。中国医学科学院肿瘤医院的公开信息显示，自 2021 年 12 月至 2023 年 5 月，异地门诊慢特病医保直接月结算人次从 12 人次，激增到了 12117 人次。一年多来，总结算人次超过 6 万，占到北京市总结算量的一半以上。医保跨省报销给病患带来了便利，让一些长期居住外地的人员就医更方便，" 目前来看县域医院患者外流还是在增长，但是有可能只是流向了周边城市，流向北京等一线城市的情况并不清楚。" 上述卫生专业学者说。No.2供给扩张十年支持李方挂号越来越容易的背后，是北京医疗供给扩张的十年。这是从数量、规模、人员的全面升级。2015 年 -2024 年，北京市增加了 73 家医院，床位扩增 3.3 万张。现已达到每千人口床位数 7.09 张，超过了奥地利、法国等欧洲国家，也远超美国 2022 年的数据——每千人口 2.75 张病床数。医院扩张一度赶不上患者增加的速度。尤其人手持续增加的三级医院，2019 年医师人均每日诊疗 9.88 人次，仍比 2018 年略高，医生更忙了。2019 年成为医院的一个巅峰时刻，三级医院编制床位使用率（下称 " 床位使用率 "）攀升至 87.74%。近几年，各大知名医院，在北京的四环外新建的分院区陆续启动运营，分担起从全国涌向北京的患者。2021 年，北京积水潭医院新龙泽院区增加 800 张床位后，重点科室专家号预约周期从数月缩短至 1-2 周。2023 年 12 月，北京大学第一医院大兴院区投用，一年可多接诊 105 万人次。2024 年 10 月，北京安贞医院通州院区开诊，单日最高门诊量突破 2200 人次，外地患者占比近半。北京市卫生健康委副主任王建辉公开介绍，已完成 13 个市属央属医院疏解项目建设，累计疏解床位 3000 余张。新冠疫情给忙碌的病房按下了暂停键，面对空下来的病床，医生们以为疫情结束后会迎来反弹。需求端确实如此，2023 年北京市医疗机构诊疗人次增至 2.9 亿人次，出院人次 503.6 万次，均超过 2019 年水平，2024 年也保持增长。然而，床位使用率再没超过 2019 年。2023 年三级医院床位使用率 81.58%，到 2024 年下降至 81.21%。北京的病床没那么紧张了。北京市通州区近年新增四家医院 4200 张床位。2024 年 10 月安贞医院通州院区开诊，离北京友谊医院通州院区不到三公里，一位北京友谊医院工作人员坦言，" 肯定会分走一些患者，我们的优势学科不担心，但像安贞优势的心血管科室，肯定对我们医院有一些影响。"全国的医疗机构都要在新趋势中寻找平衡。国家卫健委数据，2024 年 1 月 -11 月 , 医院病床使用率为 79.2%, 同比减少 1.0 个百分点。但，三级医院仍然很抢手，扩增还在持续中。国家医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院在北京亦庄的新院区，规划床位 1200 张，预计 2028 年投入使用。北京中医医院在朝阳区的新院区，规划床位 1000 张，计划于 2029 年底竣工。上述卫生专业学者表示，各级政府都正在筹划 " 十五五 " 规划，医院扩张的边界在很多地方正受到讨论和重视。